Номер 3 2009: Статья

Эндодонтическая секция СтАР

импозиум «Современные аспекты диагностики и лечения осложнений кариеса». Представленные доклады вызвали большой интерес практических врачей.

Доклад профессора Макеевой И. М. «Осложнения кариеса в версии Международной классификации болезней (МКБ-10)» по просьбам врачей будет опубликован в журнале «Эндодонтия today».

В своем докладе «Основные направления фармакотерапии при лечении осложнений кариеса» известный российский фармаколог, доктор Зорян Е. В. осветила вопросы выбора противовоспалительных средств и особенно подчеркнула необходимость назначения антибиотиков строго по показаниям. Назначение антибиотиков «в профилактических целях» неприемлемо, в том числе и потому, что стирает картину воспаления и приводит к формированию хронических очагов одонтогеннной инфекции. Были освещены вопросы применения гомеопатических препаратов в комплексном лечении периодонтита.

В докладе «Юридические аспекты эндодонтического лечения» доктор Бондаренко Н. Н. (Нижний Новгород) подробно проанализировал правовые аспекты вопроса, коснулся проблемы гарантии в стоматологии, дал информацию, когда и почему термин «стоматологическая помощь» был заменен термином «стоматологическая услуга».

Неизменно огромный интерес вызвал доклад доктора Митрофанова В. И. «Опыт разрешения сложных клинических ситуаций в эндодонтической практике».

Докладчик продемонстрировал сложнейшие случаи повторного эндодонтического лечения и щедро поделился с аудиторией своими секретами. Аудитория была единодушна: виртуозная работа, для Владимира Игоревича неизвлекаемых инструментов нет!

Стандарты и критерии качества основных этапов эндодонтического лечения подробно осветил доктор Николаев А. И. (Смоленск). Слушатели задали много вопросов по конкретной реализации стандартов в повседневной практике, проблеме стерилизации гуттаперчи и др. Доктор Шляхтова И. А. (Екатеринбург) в докладе «Ирригация системы корневых каналов в процессе эндодонтического лечения» проанализировала теоретические основы ирригации и дала сравнительный анализ эффективности существующих методов.

Доктор Сарапульцева М. В. (Екатеринбург) в докладе «Ультразвук и увеличение в решении эндодонтических проблем» представила блестящие клинические примеры возможностей повторного эндодонтического лечения с применением современной звуковой и увеличительной техники.

Доктор Зорян А. В. (Москва) представил великолепный доклад «Клинический опыт проведения повторного эндодонтического лечения» с анализом сложных случаев, связанных с извлечением из каналов зубов штифтов и отломков инструментов. Повторное эндодонтическое лечение проводилось с микроскопом и ультразвуковой техникой.

Неординарным событием стало выступление врача-стоматолога Центральной поликлиники ФСБ Кириченко Е. В. с докладом «Выбор метода эндодонтического лечения под наркозом» (соавторы Ду- наев М. В. и Поликушин О. В.). Авторы продемонстрировали блестящее владение современным оборудованием и великолепные результаты эндодонтического лечения, выполняемого в одно посещение под наркозом.

Доклад Бутаевой Н. Т. и Туркиной А. Ю. «Высокоинтенсивное лазерное излучение: возможности использования в эндодонтии» был посвящен возможностям применения лазера в эндодонтии и отдаленным результатам лечения. Опыт применения остеотропного препарата «Трапекс» («Полистом») и впечатляющие результаты репарации костной ткани в области периапикальных дефектов продемонстрировал Куприн П. В. (соавторы Максимовская Л. Н., Алейников А. С.).

По результатам работы Симпозиума была принята резолюция. Члены Эндодонтической секции СтАР констатируют, что в последние годы наметилась устойчивая тенденция к повышению качества обтурации корневых каналов зубов в России, что связано с внедрением современных методов обработки и обтурации каналов, с созданием профессиональных стандартов эндодонтического лечения и большой просветительской работой, проводимой российскими врачами-эндодонтами.

Для дальнейшего совершенствования эндодонтического лечения зубов и соблюдения правовой стороны вопроса необходимо:
• Соблюдать юридические аспекты (использовать для оформления амбулаторной карты утвержденную форму О43/У, внедрять информированное согласие пациента но проведение лечения, применять сертифицированные препараты и оборудование).
• Активно внедрять профессиональные стандарты в практику и включить стандарты эндодонтического лечения в образовательные программы додипломного и последипломного образования;
• Широко разъяснять и настоятельно рекомендовать применение коффердама при лечении осложнений кариеса, что позволит предотвратить инфицирование корневого канала микроорганизмами ротовой жидкости;
• Пропагандировать проведение повторного эндодонтического лечения с применением увеличительной техники и ультразвукового оборудования;
• По завершении Симпозиума публиковать в официальном органе Эндодонтической секции СтАР, журнале «Эндодонтия today» статьи, созданные на основе докладов Симпозиума.
• Подготовить документы для вступления во Всемирную и Европейскую эндодонтическую ассоциации в 2010 году в Афинах.