Сравнительная оценка денситометрических показателей конусно-лучевой компьютерной томографии и эксцизионной биопсии в дифференциальной диагностике деструктивных форм хронического периодонтита

Данное исследование посвящено неинвазивной диагностике хронического деструктивного периодонтита при помощи конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ). Клинико-лабораторный этап исследования проведен у 30 пациентов с предварительным диагнозом «хронический апикальный периодонтит». У данных пациентов по медицинским показаниям были удалены зубы с прилегающими тканями для эксцизионной биопсии, с предварительным исследованием КЛКТ. Радиационная плотность очага поражения была измерена в трех плоскостях. Измерялись единицы HU, полученные при КЛКТ в области очага поражения: в центре, а также минимальные и максимальные показания очага поражения. При анализе данных наиболее эффективными идентифицирующими показателями являются показатели Min с пороговым значением, равным –245 ед. HU и площадью очага с пороговым значением, равным 184,3 мм2. Модели диагностики с помощью показателей Min и площадь очага статистически значимы при Р = 0,0008.

хронический деструктивный периодонтит, корневая киста, КЛКТ, денситометрия, эксцизионная биопсия, chronic destructive periodontitis, root cyst, CBCT, densitometry, excisional biopsy

1. Адамчик А. А., Арутюнов А. В., Сирак С. В., Овсянникова А. А. Регенерация костной ткани при консервативном лечении деструктивных форм периодонтита // Институт стоматологии. 2016. № 1. С. 39–41.

2. Громов А. И., Петряйкин А. В., Кульберг Н. С., Ким С. Ю., Морозов С. П. и др. Проблема точности денситометрических показателей в современной многослойной компьютерной томографии // Медицинская визуализация. 2016. № 6. С. 133–142.

3. Долгалев А. А., Нечаева Н. К., Иванчева Е. Н. Применение конусно-лучевой компьютерной томографии в эндодонтии (часть II). Диагностика и оценка одонтогенных очагов деструкции челюстной кости // Эндодонтия today. 2017. № 2. С. 69–73.

4. Ким В. В., Мингазеева Ю. А., Новиков В. С. Клинический опыт применения метода конусно-лучевой компьютерной томографии в эндодонтии // Эндодонтия today. 2012. № 1. С. 53–56.

5. Королюк И. П. ROC-анализ (операционные характеристики наблюдателя): базовые принципы и применение в лучевой диагностике // Медицинская визуализация. 2013. № 6. С. 113–123.

6. Ногина А. Ю. Особенности применения метода конусно-лучевой компьютерной томографии в эндодонтической практике // Эндодонтия today. 2015. № 2. C. 50–54.

7. Ронь Г. И., Еловикова Т. М., Уварова Л. В., Чибисова М. А. Количественная оценка трехмерной реконструкции челюстно-лицевой области и возможности проведения денситометрии на конуснолучевом компьютерном томографе в динамическом наблюдении пациентов с заболеваниями пародонта // Институт стоматологии. 2015. № 4. С. 55–57.

8. Селина О. Б., Некрылов Д. В., Шалаев О. Ю., Соловьева А. Л., Машкова Н. Г., Швырева С. А. Сравнительный анализ данных традиционной рентгенографии и дентальной конусно-лучевой компьютерной томографии при диагностике хронического гранулирующего периодонтита // Российский стоматологический журнал. 2016. Т. 20. № 4. С. 201–205.

9. Сирак С. В., Кобылкина Т. Л., Адамчик А. А., Арутюнов А. В., Ларина А. Б. Морфологические и гистохимические изменения в околокорневых гранулемах при хроническом гранулематозном периодонтите // Медицинский алфавит. Стоматология. 2017. Т. 2. № 2. С. 48–51.