Проблема выбора лекарственной формы материала для временной обтурации корневых каналов

Практикующим стоматологам довольно часто приходится сталкиваться с лечением деструктивных форм
периодонтита, со случаями воспалительных заболеваний зубов с некротизированной пульпой. В данной статье
рассматриваются причины возникновения воспалительных процессов в периапикальных тканях. Объясняется
необходимость дезинфекции инфицированной корневой системы. Осуществляется выбор лекарственной формы
материала для временной обтурации корневых каналов. Доказывается, что в большинстве клинических случаев
воспалительные процессы в периапикальных тканях возникают из-за недостаточной дезинфекции системы коневых
каналов при первичном эндодонтическом лечении, при наличии некротизированной пульпы. Целью проведенной
работы было определение антибактериальной эффективности гидроксида кальция и хлоргексидина, включенных
в гуттаперчевые штифты, по сравнению с гидроксидом кальция и хлоргексидином в виде суспензии (пасты) и геля
соответственно. Обзор исследований зарубежных коллег и результаты собственных клинических случаев позволяют
с уверенностью заключить, что гуттаперчевые штифты, содержащие гидроксид кальция и хлоргексидин, не являются
альтернативой классическим временным повязкам.

эндодонтическое лечение, гидроксид кальция, перелечивание корневого канала, хлоргексидин, периапикальные ткани, периодонтит, дезинфекция системы корневых каналов

1. Costerton J. W., Lewandowski Z., de Beer D., Caldwell D., Korber D., James G. Biofilms. The customized microniche // J Bacteriol. 1994. №176. Р. 2137-2142.

2. Cook G. S., Costerton J. W., Lamont R. J. Biofilm formation by Porphyromonas gingivalis and Streptococcus gordonii // J Periodontal Res. 1998. №33. Р. 323-327.

3. Dahlen G., Bergenholtz G. Endotoxic activity in teeth with necrotic pulps // J Dent Res. 1980. №59. Р. 1033-1040.

4. Dwyer T. G., Torabinejad V. Radiographic and histologic evaluation of the effect of endotoxin on the periapical tissues of the cat // J Endod. 1981. №7. Р. 31-35.

5. Chavez De Paz L. E., Dahlen G., Molander A., Bergenholtz G. Bacteria recovered from teeth with apical periodontitis after antimicrobial endodontic treatment // Int Endod J. 2003. №36. Р. 500-508.

6. Lenet B., Komorowski R., Wu X. et al. Antimicrobial substantivity of bovine root dentin exposed to different chlorhexidine delivery vehicles // J.Endodon. 2000. №26. Р. 635.

7. Distler W., Petchelt A. Uber die Freisetzung von Ca(OH)2 aus Guttaperchaspitzen // Dtsch Zahnarztl Z. 1997. №52. S. 199-201.

8. Ferguson J., Sarich S., Hatton J., Gillespie M. Efficacy of common intracanal medicaments against Candida albicans (Abstract) // J.Dent Res. 2000. №79. Р. 568.

9. Спектор С. М. «Метапекс» и «Метапаста» - материалы гидроксида кальция нового поколения // Эндодонтия today. Т. 2. 2002. №3-4. С. 43-45.

10. Spektor S. M. «Metapeks» i «Metapasta» - materialy gidroksida kal'cija novogo pokolenija // Endodontija today. T. 2. 2002. №3-4. S. 43-45.

11. Stuart K. G. The comparative antimicrobial effect of calcium hudroxide // Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathalogy. 1991. Р. 72- 101.

12. Orstavik D. Antibacterial properties of endodontic materials // Int Endod J 1988. №21. Р. 161-169.

13. Kockapan С., Rodekirchen H. Internal resorbtion - a review // Dental iQ. №14. Р. 21-45.