Повышение эффективности вторичной профилактики кариеса у женщин во время беременности

Цель. Оценка клинической эффективности реминерализующих препаратов пролонгированного действия в комплексной профилактике кариеса у беременных.

Материалы и методы. Исследование было проведено на базе кафедры терапевтической стоматологии ФГБОУ ВО КУБГМУ МЗ РОССИИ. Всего обследовано 87 человек в возрасте от 24 до 37 лет с различным уровнем гигиены полости рта. Согласие на проведение лечебно-профилактических мероприятий подтвердили 84 пациента, после этого были сформированы три рабочие группы в зависимости от применяемых реминерализующих средств длительного действия («Clinpro-XTVarnish» 3MESPE, «Эмаль-герметизирующий ликвид» HUMANCHEME, «InnoDent Repair» ТОО «InnoDent» соответственно) и 1 группу контроля. Проведена оценка стоматологического статуса беременных с помощью индексов: КПУ, индекс гигиены полости рта по Федорову-Володкиной (ИГ), индекс гингивита GI (Loe H., Silness J.).

Результаты. По данным клинического исследования было определено, что качественно выполненная санация полости рта на фоне применения лечебно-профилактических средств пролонгированного действия повышает эффективность профилактических мероприятий у беременных.

Выводы. Полученные данные свидетельствуют о достижении длительного профилактического результата, что позволяет рекомендовать исследуемые фторсодержащие средства для реминерализации твердых тканей зубов с целью контроля состояния полости рта женщин в период беременности.

1. Дмитриева В.Ф., Рабинович С.А. Беременные пациентки на стоматологическом приёме: материалы VIII ежегодного научного форума «Стоматология». – М., 2006.- C. 19-22.

2. Кисельникова Л.П., Попова Н.С. Стоматологический статус и профилактика стоматологических заболеваний у беременных. Институт стоматологии: научно-практический журнал. – 2011. – N 1. – С. 86-87.

3. Бахмудов М.Б., Алиева З.Б., Бахмудов Б.Р. Заболеваемость беременных женщин кариесом зубов по данным пятилетнего наблюдения. Российский стоматологический журнал. -2010.- № 2. – С. 164–170.

4. Свирин В.В., Богданова В.О., Ардатская М.Д. Состояние микробиоценоза полости рта при воспалительных заболеваниях пародонта и возможность его коррекции. Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2010; -N 1. – С.1–7.

5. Лепилин А.В., Дубровская М.В. Иммунологические нарушения в формировании заболеваний пародонта у беременных. Саратовский научно-медицинский журнал. 2010; 6 (2): 392–6.

6. Ипполитов Ю.А., Плотникова Я.А., Алёшина Е.О. и др. Применение минеральных комплексов в эндогенных и экзогенных методах профилактики с целью предупреждения развития первичной деминерализации твердых тканей зуба. Вестник новых медицинских технологий. – 2016. – Т. 23. – № 2. – С. 164–170.

7. Жаркова О. А. Профилактика стоматологических заболеваний во время беременности. Вестник ВГМУ. – 2008. – Т. 7, №4.- С. 94-101.

8. Pollick H. The role of fluoride in the prevention of tooth decay. Pediatr Clin North Am. – 2018. – № 65(5). – P. 923–940.

9. Kirschneck C, Christl JJ, Reicheneder C, et al., Efficacy of fluoride varnish for preventing white spot lesions and gingivitis during orthodontic treatment with fixed appliances a prospective randomized controlled trial. Clin Oral Investig. – 2016. – № 20. – P. 2371–2378.

10. Беленова И.А., Митронин А.В., Сущенко А.В. и др. Формирование прогностических критериев выявления кариесвосприимчивого контингента как этап предикции и профилактики патологии твердых тканей зубов. Cathedra-Кафедра. Стоматологическое образование. 2018. Т. 63. С. 42.

11. Беленова И.А., Митронин А.В., Кунин А.А. и др. Организационные основы и методические принципы предикции и персонофицированной профилактики в стоматологии. Cathedra-Кафедра. Стоматологическое образование. 2018. Т. 65. С. 62.

12. Соловьева Ж.В., Адамчик А.А., Зобенко В.Я. и др. Эффективность применения глубокого фторирования и низкоинтенсивного лазерного излучения в профилактике кариеса эмали. Эндодонтия Today. 2018. № 1. С. 8-12.

13. Успенская О.А., Трефилова О.В., Левкович Е.Н. Сравнительная характеристика эффективности зубных паст, имеющих в своём составе кальций и фтор. Эндодонтия Today. 2019;17(4):8-11.https:// doi.org/10.36377/1683-2981-2019-17-4-8-11.

14. Статья Р. Профессорская сессия «Кариесология и эндодонтия. Особенности современной диагностики, лечения, профилактики». Эндодонтия Today. 2018;16(1):62-64.

15. Голованенко А.Л. Обзор реминерализующих лекарственных средств, применяющихся для профилактики и лечения начального кариеса эмали. Pacific Medical Journal. – 2018. № 2. – С. 37–43.

16. Иванов В.Н., Улитовский С.Б. Адгезивная наносистема для реминерализации эмали зубов. Институт стоматологии. – 2013. – № 2(59). – С. 66–67.

17. Кузьмина Э.М. Возможные пути реализации стратегии «Альянса за будущее без кариеса» в России. Институт стоматологии. – 2014. – № 4(65). – С. 12–15.

18. Леус П.А. Отдаленные результаты медицинской эффективности коммунальных программ профилактики кариеса зубов. Стоматолог. Минск – 2015. – №2(13). – С. 8–14.

19. Лукашевич И.К., Скрипкина Г.И., Кравченко Е.Н. и др. Оценка реминерализации зубной эмали беременных на фоне проведения кариеспрофилактических мероприятий. Стоматология детского возраста и профилактика. – 2018. – Т. 18. – № 3-18(66). – С. 23–27.

20. Маслак Е.Е. Распространенность кариеса зубов и современные направления профилактики кариеса. Медицинский алфавит. – 2015. – Т. 1.– № 1. – С. 28–31.

21. Du M. Randomized controlled trial on fluoride varnish application for treatment of white spot lesion after fixed orthodontic treatment. Clin Oral Investig. – 2012. – № 16(2). – P. 463– 468.