Preview

Эндодонтия Today

Расширенный поиск

Антимикробная химиотерапия больных лимфаденитом и аденофлегмоной челюстно-лицевой области

https://doi.org/10.36377/1683-2981-2021-19-3-200-206

Полный текст:

Аннотация

Актуальность. Пациенты с лимфаденитом челюстно-лицевой области составляют 3,09% от общего числа госпитализированных в специализированные отделения челюстно-лицевой хирургии, и 5,7% от числа больных с различными воспалительными процессами челюстно-лицевой области.
Цель. Микробиологическое обоснование алгоритма антимикробной химиотерапии при лимфадените и аденофлегмоне челюстно-лицевой области.
Материалы и методы. Проведен анализ результатов микробиологических исследований и определения чувствительности выделенных микроорганизмов к антибиотикам материала из воспалительных очагов при лимфадените и аденофлегмоне челюстно-лицевой области с использованием стандартного протокола лабораторных микробиологических исследований. Культивирование анаэробных бактерий проводили в анаэростате HiAnaerobic System Mark III, идентификацию - с помощью наборов Biochemical Identification Test Kits (Himedia Labs Pvt. Limited, Индия).
Результаты. Представлены результаты определения чувствительности основных возбудителей лифаденитов и аденофлегмон к наиболее часто используемым антибиотикам: группы бета-лактамных препаратов, макролидов, линкосамидов, имидазолов, терациклинов и фторхинолонов. Определены приоритеты назначения разных схем лечения с учетом международной классификации антибиотиков AWaRe: доступные (Access), наблюдения (Watch) и резервные (Reserve), принятой ВОЗ в 2018 г.
Выводы. Рекомендованы препараты выбора при различных формах лимфаденита и аденофлегмоны включающие сочетания амоксициллина с клавулановой кислотой, линкозамиды (предпочтительно клиндамицину) и фторхинолоны (ципрофлоксацин), который при одонтогенном лифадените и флегмоне следует сочетать с имидазолами (например, тинидазолом в составе комплексного препарата Цифран СТ).

Об авторах

Р. В. Ушаков
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования»
Россия

д. м. н., профессор, заведующий

Кафедра общей и хирургической стоматологии

Москва



В. Н. Царёв
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. И. Евдокимова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

д. м. н., профессор, директор, зав. кафедрой микробиологии, вирусологии, иммунологии

Лаборатория молекулярно-биологических исследований НИМСИ

Москва



А. Р. Ушаков
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования»
Россия

к. м. н., старший научный сотрудник лаборатории молекулярно-биологических исследований НИМСИ

Кафедра общей и хирургической стоматологии

Москва



А. А. Лабазанов
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. И. Евдокимова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Федеральное государственное учреждение здравоохранения Городская клиническая больница № 1 Управления делами Президента Российской Федерации
Россия

к. м. н., научный сотрудник, врач-челюстно-лицевой хирург

Лаборатория молекулярно-биологических исследований НИМСИ

Москва



Список литературы

1. Дрегалкина А. А., Костина И. Н., Шимова М. Е., Шнейдер О. Л. Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области. Современные особенности клинического течения, принципы диагностики и лечения: Учебное пособие . Екатеринбург: Издательский Дом «ТИРАЖ»; 2020: 108

2. Ушаков Р. В., Царев В. Н. Применение антибиотиков в стоматологии. Учебное пособие. М: ФГБОУ ДПО РМАНПО; 2018: 18.

3. Кулаков А. А., Робустовa Т. Г., Неробеев А. И. под ред. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия: Национальное руководство. Москва : ГЭОТАР-Медиа; 2015: 928 с.

4. Sandor G. K., Low D. E., Judd P. L., Davidson R. J. Antimicrobial treatment options in the management of odontogenic infections. J Can Dent Assoc. 1998 Jul-Aug; 64 (7): 508-14. PMID: 9737082.

5. Царев В. Н., Ушаков Р. В., Пожарская В. О., Ипполитов Е. В. Принципы антибактериальной и иммуномодулирующей терапии в стоматологии. В кн.: Микробиология, вирусология и иммунология полости рта. Под ред. проф. В. Н. Царева. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2013: 273-335.

6. Kohli M., Mathur A., Kohli M., Siddiqui S. R.. In vitro evaluation of microbiological flora of orofacial infections. J Maxillofac Oral Surg. 2009 Dec; 8 (4): 329-33.

7. Shakya N., Sharma D., Newaskar V., Agrawal D., Shrivastava S., Yadav R.. Epidemiology, Microbiology and Antibiotic Sensitivity of Odontogenic Space Infections in Central India. J Maxillofac Oral Surg. 2018 Sep; 17 (3): 324-331.

8. Goldberg M. H. The changing biologic nature of acute dental infection. J Am Dent Assoc. 1970 May; 80 (5): 1048-51.

9. Quayle A. A., Russell C., Hearn B. Organisms isolated from severe odontogenic soft tissue infections: their sensitivities to cefotetan and seven other antibiotics, and implications for therapy and prophylaxis. Br J Oral Maxillofac Surg. 1987 Feb; 25 (1): 34-44.

10. Poeschl P. W., Crepaz V., Russmueller G., Seemann R., Hirschl A. M., Ewers R. Endodontic pathogens causing deep neck space infections: clinical impact of different sampling techniques and antibiotic susceptibility. J Endod. 2011 Sep; 37 (9): 1201-5.

11. Bahl R., Sandhu S., Singh K., Sahai N., Gupta M. Odontogenic infections: Microbiology and management. Contemp Clin Dent. 2014 Jul; 5 (3): 307-11.

12. Bogacz M., Morawiec T., Smieszek-Wilczewska J., Janowska-Bogacz K., Bubifek-Bogacz A., Roj R, Pinocy K., Mertas A. Evaluation of Drug Susceptibility of Microorganisms in Odontogenic Inflammations and Dental Surgery Procedures Performed on an Outpatient Basis. Biomed Res Int. 2019 Oct 7; 2019: 2010453.

13. Одонтогенные воспалительные заболевания,под ред. Т. Г. Робустовой. -М. ОАО «Издательство «Медицина»; 2006: 664 с.

14. Царёв В. Н., Николаева Е. Н., Ипполитов Е. В. Микробиота и иммунные процессы при заболеваниях пародонта. В кн.: Микробиология, вирусология и иммунология полости рта, под ред. В. Н. Царёва. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2019: 489-563.

15. Афанасьев В. В. Хирургическая стоматология. Учебник, под редакцией В. В. Афанасьева .ГЭОТАР-Медиа; 2016: 400.


Для цитирования:


Ушаков Р.В., Царёв В.Н., Ушаков А.Р., Лабазанов А.А. Антимикробная химиотерапия больных лимфаденитом и аденофлегмоной челюстно-лицевой области. Эндодонтия Today. 2021;19(3):200-206. https://doi.org/10.36377/1683-2981-2021-19-3-200-206

For citation:


Ushakov R.V., Tsarev V.N., Ushakov A.R., Labazanov A.A. Antimicrobial chemotherapy of patients with lymphadenitis and adenophlegmon of the maxillofacial region. Endodontics Today. 2021;19(3):200-206. (In Russ.) https://doi.org/10.36377/1683-2981-2021-19-3-200-206

Просмотров: 159


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1683-2981 (Print)
ISSN 1726-7242 (Online)