Preview

Эндодонтия Today

Расширенный поиск

Эндодонтия Today (ISSN 1683-2981) - это международный научный рецензируемый журнал, публикуемый ежеквартально (4 раза в год).  Журнал включен в Перечень ВАК рецензируемых научных изданий, в которых должны быть опубликованы основные результаты диссертаций на соискание ученой степени кандидата наук, на соискание ученой степени доктора наук, в соответствии с требованиями приказа Минобрнауки России. Журнал является информационным партнером Стоматологической Ассоциации России.

В журнале публикуются статьи практикующих врачей-стоматологов и научных сотрудников, подготовленные по материалам оригинальных научных исследований, обзоров научной литературы и клинических случаев в области терапевтической стоматологии и хирургической эндодонтической стоматологии, а также работы смежных стоматологических специальностей. Научная концепция журнала позволяет как врачам-стоматологам, так и врачам общих профилей узнавать о новых и передовых концепциях в лечении корневых каналов и последних достижениях в области эндодонтии. 

Текущий выпуск

Том 19, № 3 (2021)
Скачать выпуск PDF

ИССЛЕДОВАНИЯ 

142-147 345
Аннотация

Цель. Методом опроса-анкетирования врачей-стоматологов оценить их информированность относительно актуальных проблем современной практической терапевтической стоматологии.
Материалы и методы. Проведен анализ результатов опроса-анкетирования 376 практических врачей-стоматологов, ведущих терапевтический прием («стоматология терапевтическая», «стоматология общей практики»). Анкетирование 238 стоматологов (63,3%) было проведено очно, анкетирование 138 стоматологов (36,7%) было проведено дистанционно с использованием сетевого ресурса stomweb.com.

Результаты. Выявлены значительные разногласия и противоречия в подходах к выполнению ключевых стоматологических манипуляций: эстетической реставрации передних зубов, восстановления контактных поверхностей боковых зубов, проведения адгезивной подготовки, лечебной тактики при глубоком кариесе и обратимых формах пульпита, подходов к диагностике и лечению пришеечных некариозных дефектов зубов, тактики препарирования кариозных полостей, использования внутриканальных штифтов при восстановлении эндодонтически леченых зубов, отношения к процедуре отбеливания зубов, фторидсодержащим зубным пастам и электрическим зубным щеткам и т. д.
Выводы. Полученные данные указывают на необходимость проведения целенаправленных научных исследований, практических разработок и учебных мероприятий по ряду изученных вопросов, основанные на принципах доказательной медицины, а также на целесообразность реформирования системы получения профессиональной информации практическими врачами для ограничения распространения сведений, не имеющих под собой научного обоснования и/или доказательной базы.

148-152 256
Аннотация

Цель. Оценить потребность в повторном эндодонтическом лечении и определить возможные причины проведения повторной ревизии корневых каналов по данным архивного материала государственной поликлиники в период за 2015 - 2020 гг.

Материалы и методы. Архивные данные регистратуры государственной поликлиники в период с 2015 по 2020 г., содержащие информацию по повторному эндодонтическому лечению, а именно: данные об обращаемости пациентов и состоянии их зубов с апикальным периодонтитом по приему ОМС, проведенной повторной ревизии корневых каналов, метод и средства механической и медикаментозной обработки каналов, пломбировочный материал до и после ревизии корневых каналов, рентгеновские снимки на всех этапах лечения с их описанием. В соответствии с целью исследования, была проведена описательная статистика, анализированы и описаны те данные, которые были получены в результате обработки информации по материалу архива стоматологической поликлиники, указаны абсолютные частоты и их доли, которые показаны на диаграммах, сделано было в программе Microsoft Excel.
Результаты. У 505 зубов (54%) корневые каналы были обтурированы резорцин - формалиновой пастой, большая часть корневых каналов зубов - 373 (40%) были запломбированы на половину их длины, на прицельных рентгенограммах у 80 % случаев было выявлено расширение периодонтальной щели, помимо деструктивных изменений в костной ткани, в основном все случаи проходили лечение под временной кальцийсодержащей пастой, 4% корневых каналов зубов (35) не были обтурированы постоянным материалом, по причине неявки пациентов, 5 зубов (0,5 %) подверглись хирургическому лечению. Из всех выявленных случаев только 1% (10 случаев повторного эндодонтического лечения) имеют информацию об отдаленных результатах, которые являются положительными.
Выводы. Таким образом, возникновению апикального периодонтита способствует комплекс факторов, и выделение одного из них, как основного, не решит проблему данного осложнения. Врачам стоматологам-терапевтам следует акцентировать свое внимание на каждом этапе проведения первичного и/или повторного эндодонтического лечения, соблюдения ирригационного протокола, механической обработки корневых каналов, качественной обтурации и самое главное, мотивировать пациентов к последующим посещениям и контролю отдаленных результатов лечения, посредством компьютернойтомографии и контрольных прицельных снимков.

153-159 310
Аннотация

Цель. Изучить распространенность, интенсивность и особенности клинического течения кариеса у детей от 1 года до 5 лет, совершенствование регистрации показателей стоматологической заболеваемости.
Материалы и методы. Было проведено эпидемиологическое и клиническое обследование детского населения в рамках профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних. В исследовании приняло участие 1930 детей г. Москвы в возрасте от 1 года до 5 лет. Эпидемиологическое обследование проводилось с целью изучения стоматологической заболеваемости детей раннего и дошкольного возраста. Клинические методы исследования проводились для определения стоматологического статуса обследуемых. Все исследования у детей выполнены с информированного добровольного согласия. Согласие на проведение обследования подписывали родители или законные представители.
Результаты. Анализ результатов профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних позволил определить показатели распространенности, интенсивности и особенностей клинического течения кариеса в период раннего детства (преддошкольный период) и дошкольного возраста среди детского населения Москвы. 
Выводы. Установлено, что показатели распространенности и интенсивности увеличиваются по мере взросления детей, глубина поражения и локализация кариозных поражений изменяется в различные возрастные периоды.

160-165 243
Аннотация

G-Coat Plus is a nano-filled, self-adhesive light cured protective coating that strengthens, protects and enhances glass ionomer restorations. The effect of G- Coat plus on different GICs have not been studied comprehensively. Hence the study was conducted to compare the effect of resin coating on surface hardness and Shear punch strength of newer modified GIC.
Materials and methods: 120 samples of three GICs i.e. Fuji IX Extra, Fuji IX Fast, Fuji II LC were prepared using specialized metal moulds. Specimens of Fuji II LC were light cured for 20 seconds. Coated and uncoated samples were tested for surface hardness and 30 samples were tested for shear punch strength. P < 0.05 was considered as significant. 
Results: Shear Punch Strength after G-Coat plus coating was significantly higher for Fuji IX Extra followed by Fuji II LC. Surface Hardness after G- Coat plus coating was significantly higher for Fuji IX Extra followed by Fuji IX Fast and Fuji II LC.
Conclusion: Surface coating by a resin agent significantly increases the surface hardness and shear strength of the GIC. Considering the above stated findings, they can be incorporated into daily clinical practice to enhance the strength and longevity of GIC.

ОБЗОРЫ 

166-170 322
Аннотация

Внедрение в клиническую практику модифицированных биокерамических материалов на основе силикатов кальция изменило стандарты и стратегии эндодонтического лечения. В обзорной статье освещены современные кальцийсиликатные цементы, которые используются в различных областях эндодонтии, включая сохранение жизнеспособности пульпы, обтурацию корневых каналов, лечение эндодонтических осложнений и регенерацию пульпы. Приведены классификации биокерамических материалов, основанные на их химическом составе и специфическом применении в эндодонтии. Представлены физико-химические и биологические свойства различных типов материалов, а также особенности их клинического применения.

171-174 188
Аннотация

Поиск новых, быстрых и малоинвазивных методов диагностики заболеваний как полости рта, так и общих заболеваний различной этиологии и внедрения их в практическое здравоохранения является по-прежнему приоритетным направлением в сфере медицины. Среди известных методов анализа биологических жидкостей особое место занимает исследование слюны. Анализ ротовой жидкости обладает высоким потенциалом в скрининге различных заболеваний, поскольку содержит широкий спектр органических и неорганических соединений. Изучению количественного и качественного состава ротовой жидкости, а также исследованию биомаркеров слюны посвящено значительное количество работ, однако исследование протеома слюны находится на стадии накопления данных. Отсутствие стандартизации в сборе образцов и методов анализа, а также малоизученных физиологических и биохимических параметров ротовой жидкости препятствует внедрению достижений в изучении протеома слюны в диагностическую практику. Решение этих задач позволит ротовую жидкость использовать как биологическую среду как для выявления заболеваний, так и прогноза их течения.

175-183 425
Аннотация

Deep margin elevation (DME) is a nonsurgical, alternative technique of dental crown lengthening. Portion of direct restoration placed only at the deep apical part of the cavity to elevate the margin to a more coronal and more adequate position for final cementation of indirect restoration.
Materials and methods. In this systematic review, we were looking for in vitro studies in which deep margin elevation (DME) technique were used. The electronic databases PubMed and EMBASE were used for the search. The search began on July 29, 2021 and ended on August 10, 2021. We have analyzed the materials and methods of each research and entered them in the appropriate tables to give a clearer assessment of the obtained results.
Results. Analysis of marginal quality showed the best results when indirect restorations luted to dentin directly and with DME technique with three consecutive layers of resin composite. In groups without DME there were fewer microleakage. DME did not statistically significantly influence the fracture strength.
Conclusions. We conducted a systematic review that included 12 in vitro studies. Even though samples without DME showed better results in in vitro studies, the difference between samples with and without DME was not statistically significant. However, in clinical practice, DME facilitates the insertion of indirect restorations. Therefore, further studies and clinical observations are necessary. 

184-187 312
Аннотация

Several agents have been used to secure hemostasis during periapical surgery. Their efficacy, biological response and side effects differ from each other.
Aim. Of this review article is to assess systematically the available scientific evidence about the clinical response after using hemostatic agents during apical surgery.
Materials and methods. The study of publications was produced in the electronic databases such as Google Scholar, PubMed during a systematic review of the literature. Included articles contain information about using hemostatic agents during periapical surgery and their adverse effects. The publication date criterion was selected from January 2006 to September 2021.
Results. 55 articles were viewed during the review. After analyzing the literature for inclusion criteria, the total number of publications has become 10.
Conclusions. According to literature data, different hemostatic agents are used during periapical surgery, but there weren’t any inflammatory reactions while using calcium sulfate.

КЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИ 

188-189 242
Аннотация

Aesthetic composite restoration is the most common method for dental hard tissue defects reconstruction. Despite the active development and use of ceramic restorations for dental rehabilitation, the introduction of new nanotechnological filling materials has opened up fundamentally new possibilities in restorative dentistry. This article represents a clinical case of direct composite restoration in teeth 25, 26 and 27 using new nanoceramic materials.

В ПОМОЩЬ ПРАКТИКУЮЩЕМУ ВРАЧУ 

190-199 307
Аннотация

Цель. Гипертонус жевательных мышц относится к достаточно распространенной патологии, приводящей к развитию парафункциональной жевательной активности. При этом характер течения патологии приобретает длительный затяжной характер, приводя к необратимым последствиям. Пациенты, зачастую, не обращают внимание на незначительные болевые ощущения в области жевательной мускулатуры, поэтому гипертонус жевательных мышц диагностируют случайным образом. В виду разнообразия клинической симптоматики от головных болей до явлений стомалгии полости рта диагностика гипертонуса крайне затруднительна. Также в настоящее время отсутствует единый алгоритм ведения таких пациентов.
Материалы и методы. В представленном научном исследовании проведено обследование 189 пациентов, обратившихся в стоматологическую клинику по поводу лечения кариеса зубов и его осложнений, профессионального осмотра. Всех пациентов обследовали про разработанной нами методике диагностики мышечного гипертонуса. Методика включает в себя тщательный сбор анамнеза, анкетирование (PSM-25, ВАШ, MAS, авторские методики), использование объективным методов исследования, в том числе: ОПТГ, КТ, УЗИ, авторская методика определения степени открывания рта.
Результаты. Мышечный гипертонус различной степени выраженности диагностировали в 80% случаев, высокий уровень стресса по шкале PSM-25 у 71%(135), наличие утренней боли в области жевательных мышц 55%(104). Оценка мышечного тонуса по шкале MAS подтвердила значительное повышение гипертонуса жевательной мускулатуры В 34% случаев. Данные дополнительных методов исследование подтвердили наличие гипертонуса жевательных мышц у пациентов с объективной клинической картиной. При исследовании данной области главную роль играет клиницист, только при наличии всей диагностически ценной информации можно сформулировать оптимальный план лечения и избежать усугубления состояния пациента из-за неверной диагностики и проводимого лечения.
Выводы. Применение разработанной методики диагностики способствует случайному выявлению парафункциональной активности жевательных мышц на стоматологическом приеме, а также постановке окончательного диагноза гипертонус жевательных мышц.

200-206 160
Аннотация

Актуальность. Пациенты с лимфаденитом челюстно-лицевой области составляют 3,09% от общего числа госпитализированных в специализированные отделения челюстно-лицевой хирургии, и 5,7% от числа больных с различными воспалительными процессами челюстно-лицевой области.
Цель. Микробиологическое обоснование алгоритма антимикробной химиотерапии при лимфадените и аденофлегмоне челюстно-лицевой области.
Материалы и методы. Проведен анализ результатов микробиологических исследований и определения чувствительности выделенных микроорганизмов к антибиотикам материала из воспалительных очагов при лимфадените и аденофлегмоне челюстно-лицевой области с использованием стандартного протокола лабораторных микробиологических исследований. Культивирование анаэробных бактерий проводили в анаэростате HiAnaerobic System Mark III, идентификацию - с помощью наборов Biochemical Identification Test Kits (Himedia Labs Pvt. Limited, Индия).
Результаты. Представлены результаты определения чувствительности основных возбудителей лифаденитов и аденофлегмон к наиболее часто используемым антибиотикам: группы бета-лактамных препаратов, макролидов, линкосамидов, имидазолов, терациклинов и фторхинолонов. Определены приоритеты назначения разных схем лечения с учетом международной классификации антибиотиков AWaRe: доступные (Access), наблюдения (Watch) и резервные (Reserve), принятой ВОЗ в 2018 г.
Выводы. Рекомендованы препараты выбора при различных формах лимфаденита и аденофлегмоны включающие сочетания амоксициллина с клавулановой кислотой, линкозамиды (предпочтительно клиндамицину) и фторхинолоны (ципрофлоксацин), который при одонтогенном лифадените и флегмоне следует сочетать с имидазолами (например, тинидазолом в составе комплексного препарата Цифран СТ).



Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.