Зависимость показателей электроодонтометрии от конфигурации корневого канала

Цель. Оценка зависимости показателей электроодонтометрии от конфигурации корневого канала и определение значения результирующего действия тока, при котором у пациентов возникает ответная реакция на электроодонтометрию.

Материалы и методы. Исследование заключалось в создании компьютерных моделей зубов и их анализе методом конечных элементов в программе COMSOL Multiphysics. Прототипом для компьютерных 3D-моделей был выбран удалённый зуб 2.2. Зуб был рассечён на фрагменты толщиной 2 миллиметра, с которых были сняты геометрические параметры твердых тканей и положение корневого канала. По этим данным была построена 3D-модель зуба. На основе модели зуба 2.2 были построены 5 моделей этого же зуба, имитирующие этапы формирования его корня.

Результаты.  Во всех моделях с увеличением ширины канала в области апекса от 0,3 мм до 2,55 мм уменьшалась плотность тока в этой области с 26,92 А/м² до 0,63 А/м². Максимальная плотность тока в моделях регистрировалась в наиболее узкой части корневого канала и составляла от 26,01 А/м² до 26,75 А/м².

Выводы. Сила диагностического тока, вызывающая ответную реакцию у пациентов при проведении электроодонтометрии, зависит от конфигурации корневого канала, а именно – от площади поперечного сечения в наиболее узкой части корневого канала, где регистрируется максимальная плотность тока. Плотность тока, при которой у пациентов возникает ответная реакция на электроодонтометрию, составляет 26-27 А/м².

1. Makeeva, I.M. Endodontic treatment efficacy enhancement by means of instrumental physiotherapy. Stomatologiia (Mosk).2017;2: 17-19. https://doi.org/10.17116/stomat201796217-19.

2. Šimović M, Pavušek I, Ivanišević Malčić A, Jukić S, Prpić Mehičić G, Matijević J. Electric pulp test threshold responses in healthy incisors, canines, premolars and molars. Aust Endod J. 2018 Apr;44(1):54-59. https://doi.org/10.1111/aej.12219.

3. Федоринчик, О.В. Влияние размера пломбы из композита на показатели электроодонтометрии. Украинский стоматологический альманах.2013;5: 107-108.

4. Беккожина, Г.Р. Клинические и электрометрические показатели состояния пульпы зуба при кариесе дентина. Вестник хирургии Казахстана.2014:64-66.

5. Vemisetty, H. Evaluation of threshold response and appropriate electrode placement site for electric pulp testing in fluorosed anterior teeth: An in vivo study. Dent. Res. J. 2016;3:245-249. https://doi.org/10.4103/1735-3327.182184.

6. Николаев, А.И. Электроодонтодиагностика в современной стоматологии. Эндодонтия Today. 2015;2:38-42.

7. Рубин, Л.Р. Электроодонтодиагностика.Медицина.1976:136.

8. Younessian, F. The correlation between external apical root resorption and electric pulp test responses: a prospective clinical trial. Dental Press J Orthod.2021; 26(3):219-229. https://doi.org/10.1590/2177-6709.26.3.e2119389

9. Nagarathna, C. Efficiency and reliability of thermal and electrical tests to evaluate pulp status in primary teeth with assessment of anxiety levels in children J. Clin. Pediatr. Dent.2015; 5: 447-451. https://doi.org/10.17796/1053-4628-39.5.447.

10. Hori, A. The ability of pulp sensibility tests to evaluate the pulp status in primary teeth. Int. J. Paediatr. Dent.2011;6: 441-445. https://doi.org/10.1111/j.1365-263X.2011.01147.x.

11. Петрикас, А.Ж. Феномен чувствительности дентальной пульпы при формировании постоянных зубов. Эндодонтия Today. 2020;18(4):14-19.

12. Sandrolini, L. Calculation of the carrents generated in dental tissues by the application of an external electric field. Progress in electromagnetics research letters. 2013;42:141-154. https://doi.org/10.1080/02656736.2021.1909758.

13. Просветов Р.С. Особенности электровозбудимости пульпы зубов у студентов из разных регионов мира. Стоматология.2013;926:26-27.

14. Abd-Elmeguid, A. Dental pulp neurophysiology: part 1. Clinical and diagnostic implications. J Can Dent Assoc.2009; 75(1):55-59.

15. Макеева, И.М. Эффективность электроодонтодиагностики с помощью различных видов тока. Стоматология.2018; 97:34-37.