Влияние наркотических препаратов на интенсивность и распространенность стоматологических заболеваний у наркозависимых лиц

Актуальность. Проблема наркомании является медицинской и социальной, так как употребление наркотических веществ наносит непоправимый урон здоровью наркозависимых лиц, подавляющая часть которых является молодыми людьми. Данные научных публикаций свидетельствуют о том, что прием наркотиков помимо воздействия на все системы и органы организма вызывает и усугубляет патологические процессы в полости рта.  

Цель – изучить влияние наркотических препаратов на интенсивность и распространенность стоматологических заболеваний у наркозависимых лиц, по данным литературы.  

Материалы и методы. Авторами был проведен анализ научных статей, размещенных в базах данных PubMed, «e-library» и «Cyberleninka», и посвященных воздействию наркотических веществ на органы и ткани челюстно-лицевой области, а также проявлениям наркотической зависимости в полости рта. В поиск были включены статьи за последние 5 лет.  

Результаты. Анализ научных публикаций, посвященных влиянию наркотиков на развитие и прогрессирование заболеваний полости рта, показал, что у наркозависимых пациентов в большинстве случаев выявляется неудовлетворительная гигиена полости рта, множественный кариес, заболевания пародонта, слизистой оболочки полости рта, слюнных желез, деструктивные изменения костной ткани верхней и нижней челюстей. Выводы. Наркозависимые пациенты представляют собой непростую задачу для врачей-стоматологов не только ввиду тревожности на амбулаторном приеме, но и по причине нарастающей и зависящей от длительности употребления хронической интоксикации организма, вызывающей снижение уровня общего и местного иммунитета в полости рта, извращенную устойчивость к анестетикам, увеличение распространенности кариеса, быстро осложняющегося пульпитами и периодонтитами, а также воспалительные и дистрофические процессы в пародонте, слизистой оболочке полости рта, слюнных железах, костной ткани верхней и нижней челюстей. 

1. Антонова И.Н., Григорьянц А.П., Матина В.Н., Григорьянц А.А., Израилов А.М., Самодуров А.С. Клинические особенности проявления ксеростомии (обзор литературы). Институт стоматологии. 2021;2(91):92-93.

2. Беленова И.А., Митронин А.В, Азарова О.А., Подопригора А.В., Кудрявцев О.А. Конфликтология в стоматологии. Эндодонтия today. 2020;18(2):51-55.

3. Большедворская Н.Е., Казанкова Е.М., Тирская О.И. Ксеростомический синдром, Основные причины возникновения, клинические проявления. Национальная школа челюстно-лицевой хирургии и имплантологии в Иркутске: сборник научных трудов по материалам XII Всероссийской научно-практической конференции. 2021:56-60.

4. Гиголаев Э.Т., Хабадзе З.С., Зорян А.В., Макеева М.К., Омарова Х.О., Геворкян А.А. Стоматологический статус и особенности оказания стоматологической помощи у наркозависимых пациентов, принимающих синтетические наркотические вещества. Проблемы стоматологии. 2022;18(3): 14-22.

5. Евстратенко В.В. Стоматологический статус у наркозависимых пациентов, принимающих героин и метадон: дис. к.м.н. М.2018:127.

6. Евстратенко В.В., Севбитов А.В., Платонова В.В. Особенности оказания стоматологической помощи наркозависимым пациентам. Российский стоматологический журнал. 2018;1(22):55-57.

7. Лебедев М.В., Захарова И.Ю., Керимова К.И. Ксеростомия (синдром сухого рта). Вестник Пензенского государственного университета. 2018;3(23):19-22.

8. Márquez-Grant N, Baldini E, Jeynes V, Biehler-Gomez L, Aoukhiyad L, Passalacqua NV, Giordano G, Di Candia D, Cattaneo C. Implications for Forensic Anthropology. Biology (Basel). 2022:11(4):524. DOI: 10.3390/ biology11040524.

9. Medeiros De F. C. F. L., G. A. H. Kudo, B. G. Leme et al. Dental implants in patients with osteoporosis: a systematic review with metaanalysis. International journal of oral and maxillofacial surgery. 2018;47(4):480-491. DOI: 10.1016/j.ijom.2017.05.021

10. Muhammad Mahmoud Al Bush. An oral cavity profile in illicit-drug abusers. // J Indian Soc Periodontol. 2019;23(6):517-524. DOI:10.4103/ jisp.jisp_716_18 11. Nestler, E.J. The Molecular basis of drug addiction: linking epigenetic to synaptic and circuit mechanisms / E.J. Nestler, C. Lüscher // Neuron. – 2019;102(1):48–59. DOI: 10.1016 / j.neuron.2019.01.016

11. Павленко М.Ю. Современный взгляд на проблему клиники диагностики и лечения токсического остеомиелита костей лицевого скелета у наркозависимых пациентов (обзор литературы). Архив клинической и экспериментальной медицины. 2021;30(2):181-187.

12. Прилуцкая М.В., Молчанов С.Н. Острые эффекты новых психоактивных веществ в клинической практике. Обзор литературы. Наука и здравоохранение. 2018;1(20):131-152.

13. Saki F, Cheraghi M, Mohamadian H, Ghorbanyjavadpour F. Oral health-related quality of life among narcotic and stimulant users referred to maintenance methadone therapy centers in Ahvaz City: Iran. Front Public Health. 2022;10:850550. DOI: 10.3389 / fpubh.2022.850550

14. Sevbitov A.V., Dorofeev A.E., Kuznetsova M.Yu., Timoshin A.V., Ershov K.A. Comparative characteristics of the crystallogram of the oral fluid in patients who use heroin and methadone. Periodico Tche Quimica. 2019;16(33):94-101.

15. Sevbitov A.V., Timoshin A.V., Dorofeev A.E., Davidyants A.A., Ershov K.A., Kuznetsova M.Yu. Comparative characteristics of the state of hard dental tissues in drug-dependent patients who use heroin, and methadone as replacement therapy. Periodico Tche Quimica. 2020;17(34):135-146. http://www.deboni.he.com.br/Periodico34.pdf

16. Цициашвили А.М., Панин А.М., Забаровский А.В., Юнина Д.В., Габидуллина В.Р. Антибактериальная терапия при лечении пациентов с применением дентальных имплантатов в условиях ограниченного объема альвеолярной кости. Эндодонтия today. 2019;17(4):21-24.