Клиническая характеристика пародонтологического статуса пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта с дисбиозом

   Цель. Определить распространенность и интенсивность заболеваний пародонта у пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, сочетающиеся с нарушением микрофлоры.

   Материалы и методы. Проводилось комплексное клинико-лабораторное исследование 132 пациентов с заболеваниями ЖКТ лабораторно установленным дисбиозом в возрасте от 30 до 45 лет. Для исследования проводили анализ амбулаторной карты, результатов лабораторных исследований (кал на дисбактериоз), осмотра, пальпации живота пациентов с болезнями органов пищеварения врачом терапевтом-гастроэнтерологом, а также оценивали анамнез заболевания. При оценке стоматологических заболеваний учитывали распространенность, интенсивность кариеса зубов и заболеваний пародонта. Определяли интенсивность кариеса по индексам КПУ и КПп, а для исследования состояния тканей пародонта применяли коммунальный пародонтальный индекс CPI. Для проведения исследований использовали карту стоматологического обследования, рекомендованную ВОЗ.

   Результаты. В структуре патологий пищеварительного тракта наиболее часто выявлялись хронический гиперацидный и гипоацидный гастрит, дисфункции гепатобилиарной системы, включая хронические гепатиты и цирроз печени, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, реже гастроэнтероколиты. При этом выявлялась неблагоприятная ситуация по заболеваниям полости рта, которые включают высокий уровень распространенности кариеса зубов и болезней пародонта. Кроме того, у каждого третьего обследованного были выявлены дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), связанные с потерей зубов.

   Выводы. Выявленные высокие уровни основных стоматологических заболеваний у пациентов с патологиями пищеварительного тракта, сопровождающихся дисбиозом, часто характеризуются генерализованными воспалительными заболеваниями пародонта. Полученные данные обуславливают необходимость проведения исследований, направленных на совершенствование патогенетической терапии с рациональной и адекватной коррекцией микробиоты.

1. Авдуев И.С. Терапевтические аспекты заболевания органов желудочно-кишечного тракта и анализ ассортимента лекарственных препаратов, используемых для лечения и профилактики заболеваний органов пищеварения. Вестник «Биомедицина и Социология». 2022;73:80-84. DOI: 10.26787/nydha-2618-8783-2022-7-3-80-84.

2. Алексеева Н.А., Ушницкий И.Д., Попова С.К., Михайлова Р.И. Структурная резистентность и однородность твердых тканей интактных постоянных зубов у детей школьного возраста Севера. Якутский медицинский журнал.2010;29(1):90-92.

3. Галиева А.С., Давидович Н.В., Оправин А.С., Бажукова Т.А., Шагров Л.Л., Башилова Е.Н., Гагарина Т.Ю. Эндоэкология полости рта и цитоморфологические особенности буккального эпителия у лиц с воспалительными заболеваниями пародонта. Экология человека. 2022;29(7):471-480. DOI: 10.17816/humeco106242.

4. Добрикова В.В., Попова О.В., Юркевич А.В., Лемещенко О.В., Ушницкий И.Д. Медико-психологические аспекты обучения детей гигиеническим навыкам ухода за полостью рта. Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2021;78(2):88-92. DOI: 10.19163/1994-9480-2021-2(78)-88-92. – EDN BZMXJK.

5. Дыбов Д. А., Дыбов Д.А., Юркевич А.В., Ушницкий И.Д. Обоснование выбора методов исследования уровня содержания селена в ротовой жидкости у лиц c хроническим генерализованным пародонтитом. Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2018;67(3):13-18. DOI10.19163/1994-9480-2018-3(67)-13-18. – EDNXZTUNN.

6. Ефимова О. В., Созонов И.Г., Ушницкий И.Д. Проблема патологических процессов тканей пародонта. Якутский медицинский журнал. 2008;24(4):77-81.

7. Иванов А.В., Ушницкий И.Д., Юркевич А.В., Михальченко Д.В., Иванова А.А., Унусян О.С., Яворская Т.Е. Характеристика факторов риска формирования и развития патологических процессов тканей пародонта воспалительно-деструктивного характера у населения, проживающего в условиях Севера. Якутский медицинский журнал.2020;71(3): 92-95. DOI 10.25789/YMJ.2020.71.24.

8. Лхасаранова И. Б., Пинелис Ю.И., Ушницкий И.Д. Состояние системы гемостаза у больных с хроническим генерализованным пародонтитом средней степени тяжести при альтернативных методах лечения. Якутский медицинский журнал. 2021;73(1):29-33. DOI: 10.25789/YMJ.2021.73.08.

9. Македонова Ю.А., Фомичев Е.В., Жмеренецкий К.В., Юркевич А.В., Ушницкий И.Д. Анализ микроциркуляторных нарушений у больных красным плоским лишаем слизистой полости рта. Якутский медицинский журнал. 2019;65(1):48-51. DOI: 10.25789/YMJ.2019.65.15.

10. Минушкин О.Н. Дисбактериоз кишечника: современное состояние проблемы. Consilium Medicum.2007;9(7):59-64.

11. Мирсаева Ф.З., Ханов Т.В. Динамика клинических и иммунологических показателей при комплексном лечении кандида-ассоциированного пародонтита. Проблемы стоматологии. 2019;15(2):128-134.

12. Музыкин М.И., Иорданишвили А.К., Жарова Е.Н., Гурская О.Е., Абрамов К.Б., Ушницкий И.Д. Особенности проявления жевательного рефлекса у пациентов после стоматологической реабилитации зубными протезами на искусственных опорах. Якутский медицинский журнал. 2021;76(4):38-42. DOI 10.25789/YMJ.2021.76.09. – EDN EULHED.

13. Никифорова Е.Ю., Ушницкий И.Д., Аммосова А.М. Особенности биофизических свойств и состава ротовой жидкости у детей с дисплазией соединительной ткани, проживающих в условиях высоких широт. Якутский медицинский журнал.2016;56(4):41-44.

14. Пинелис И.С., Пинелис Ю.И., Малежик М.С., Ушницкий И.Д. Показатели врожденного и адаптивного иммунитета при хроническом генерализованном пародонтите у больных пожилого и старческого возраста. Якутский медицинский журнал. 2020;169(1):63-67. DOI: 10.25789/YMJ.2020.69.15.

15. Садулаева А. С., Ушницкий И.Д., Трифонов С.А. Социально-гигиенические аспекты формирования стоматологического статуса у лиц пожилого и старческого возраста в Якутии. Якутский медицинский журнал. 2012;38(2):27-30.

16. Семенов А.Д., Ушницкий И.Д., Рогалева А.С. Анализ и оценка потребности в стоматологической помощи жителей промышленных районов Якутии. Якутский медицинский журнал. 2016;53(1):40-42.

17. Семенов А.Д., Ушницкий И.Д., Яворская Т.Е., Аммосова Д.В. Клиническая характеристика состава и свойств твердых тканей интактных зубов у детей школьного возраста, проживающих в условиях Севера. Якутский медицинский журнал. 2016;55(3):33-36.

18. Семенов А.Д., Ушницкий И.Д., Яворская Т.Е. Некоторые особенности функционального состояния органов и тканей полости рта у населения промышленных районов Республики Саха (Якутия). Якутский медицинский журнал. 2016;55(3):61-64. EDN WKXQOT.

19. Сувырина М.Б., Ушницкий И.Д., Юркевич А.В., Кобец А.Р., Иванова А.А., Иванов А.В. Частота и структура патологических процессов тканей пародонта воспалительно-деструктивного характера у населения Дальневосточного региона. Якутский медицинский журнал. 2018; 63(3):71-74. – DOI 10.25789/YMJ.2018.63.24.

20. Томило И. В., Молоков В.Д., Ушницкий И.Д. Клинические аспекты болезней пародонта на современном этапе. Якутский медицинский журнал. 2006;14(2):71-74. EDN KGLENZ.

21. Унусян О.С., Ушницкий И.Д., Ахременко Я.А., Комзин К.В., Варжапетян Т.С., Унусян Л.С. Этиологическая и патогенетическая характеристика, лечение и профилактика воспалительных заболеваний пародонта. Якутский медицинский журнал. 2022;78(2):36-41. DOI: 10.25789/YMJ.2022.78.09.

22. Ушницкий И.Д. Алексеева Т.В., Пиксайкина-Григорьева К.Г., Пинелис И.С., Юркевич А.В. Способ определения биометрических параметров сужения челюсти с учетом высоты свода твердого неба у детей и подростков при различных степенях тяжести дисплазии соединительной ткани.Якутский медицинский журнал. 2021;76(4):114-117. – DOI: 10.25789/YMJ.2021.76.27.

23. Ушницкий И.Д., Иванов А.В., Иванова А.А., Юркевич А.В., Сейдалова Е.М., Новогодин А.А. Клинико-эпидемиологическая характеристика патологических процессов тканей пародонта воспалительно-деструктивного характера. Якутский медицинский журнал.2018;61(1):83-86. – DOI 10.25789/YMJ.2018.61.25.

24. Ушницкий И. Д., Рогалева А.С., Чижов Ю.В. Клиническая характеристика состояния органов и тканей полости рта у лиц пожилого возраста Республики Саха (Якутия). Клиническая геронтология. 2013;19(1-2):48-52.

25. Ушницкий И.Д., Чахов А.А., Пинелис И.С. Проведение мандибулярной анестезии по методу Гоу-Гейтса. Якутский медицинский журнал.2021;74(2):38-43. DOI: 10.25789/YMJ.2021.74.10.

26. Ушницкий И.Д., Чахов А.А., Пинелис И.С., Юркевич А.В. Характеристика методов и средств местной анестезии в клинической стоматологии. Якутский медицинский журнал. 2022;78(2):113-117. – DOI: 10.25789/YMJ.2022.78.29.

27. Циммерман Я.С. Эубиоз и дисбиоз желудочно-кишечного тракта: мифы и реалии. Клиническая медицина. 2013; 91(1):4–11.

28. Черемкина А.С., Ушницкий И.Д., Ахременко Я.А., Никифорова Е.Ю., Тарасова Л.А., Прокопьев И.А. Характеристика антимикробной активности препарата «Ягель» при воспалительном процессе краевой десны. Якутский медицинский журнал. 2015;52(4):33-35.

29. Чижов Ю.В., Ушницкий И.Д., Варламов П.Г. Социально-гигиенический, медико-демографический, соматический и стоматологический статусы семей, проживающих в экстремальных климатических условиях Севера. Якутский медицинский журнал. 2013; 43(3):81-84.

30. Яворская Т. Е., Ушницкий И.Д. Современные этиологические и патогенетические аспекты кариеса зубов. Якутский медицинский журнал. 2013;41(1):98-103.

31. Akhremenko Y. A., Cheremkina A. S., Tarasova L. A., Ushnitsky I. D. Microbiocenosis in inflammatory processes of marginal gum among children. Wiadomosci Lekarskie. 2015; 68(4): 493-495.

32. Berg R.D. The indigenous gastrointestinal microflora. Trends Microbiol. 1996;4:430-435.

33. Crubézy Е, Duchesne S., Gérard P., Alcouffe A., Esclassan R., Telmon N., Dabernat H., Romanova L., Melnichuk O., Ludes B., Zvenigorosky V., Razafindrazaka H., Ushnitsky I., Tegel W., Prados-Frutos J.C. Sucrose is not the whole story: Risk factors and oral health at the contact (Yakutia, Siberia-16^th/19^th). Biology. 2021;10(10): DOI: 10.3390/biology10100974.

34. Diakonova A.T., Pavlova N.I., Alekseev V.A., Mironova L.S., Kurtanov Kh.A., Dodokhov V.V., Ushnitsky I.D. MTHFR and MDR1 Gene Polymorphisms in Yakut Patients with Non-Syndromic Orofacial Clefts. International Journal of Biomedicine. 2021;11;(4):576-580. DOI: 10.21103/Article11(4)_OA29.

35. Kytko Olesya V., Vasil'ev Yuriy L., Dydykin Sergey S., Diachkova Ekaterina Yu, Sankova Maria V., Litvinova Tatiana M., Volel Beatrice A., Zhandarov Kirill A., Grishin Andrey A., Tatarkin Vladislav V., Suetenkov Dmitriy E., Nikolaev Alexander I., Pastbin Michael Yu., Ushnitsky Innokenty D., Gromova Svetlana N., Saleeva Gulshat T., Saleeva Liaisan, Saleev Nail, Shakirov Eduard, Saleev Rinat A. COVID-19 Vaccinating Russian Medical Students-Challenges and Solutions: A Cross-Sectional Study. International Journal of Environmental Research and Public Health. 2022;19(18):11556. DOI: 10.3390/ijerph191811556.

36. Pavlova N.I., Kurtanov Kh.A., Diakonova A.T., Mironova L.S., Solovyeva N.A., Borisova Y.P., Dodokhov V.V., Ushnitsky I.D. Genetic Predictors for the Development of Congenital Orofacial Clefts. International Journal of Biomedicine. 2020;10(1):50-53. DOI: 10.21103/Article10(1)_OA7

37. Pavlova N. I., Diakonova A. T., Alekseev V. A., Mironova L.S., Dodokhov V.V., Kurtanov Kh.A., Ushnitsky I.D. Association of the IRF6 rs2235371 and rs861019 Polymorphisms with Non-Syndromic Cleft Lip with or without Cleft Palate in the Yakut Population. International Journal of Biomedicine. 2021;11(4): 570-575. DOI: 10.21103/Article11(4)_OA28.

38. Stephen A. M., Cummings J. H. The microbial contribution to human faecal mass. J. Med. Microbiol.1980;13:45-56.

39. Uvarov D.M., Anshakova V.V., Ushnitckii I.D., Cheremkina A.S. A possible application of lichen in dental practice. 14^th international multidisciplinary scientific geoconference SGEM 2014: Conference Proceedings, Alben.2014:207-212. URL: https://www.researchgate.net/publication/290873338_A_possible_application_of_lichen_in_dental_practice.

40. Ushnitsky I.D., Nikiforova E.Yu., Ammosova A.M. Biometric characteristic of hard palate changes in children with connective tissue dysplasia. Endodontia. Materials Today. 2016;(4):29.

41. Mikhalchenko D.V., Yurkevich A.V., Ushnitsky I.D., Dorozhkina E.G., Khvostov S.N. Temporal and mandibular joint computed tomography application efficiency during the record of jaw central correlation. Drug Invention Today. 2019;11(3):753-757.