Антимикробная эффективность озонотерапии в эндодонтическом лечении: систематический обзор

ЦЕЛЬ. Оценить, улучшает ли озонотерапия антимикробную эффективность у пациентов, проходящих эндодонтическое лечение.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Для проведения обзора был осуществлен электронный поиск в различных базах данных, таких как PubMed, Scopus, Web of Science и Google Scholar, а также ручной поиск статей в библиотеке учебного заведения. В обзор включались исследования, сравнивающие результаты использования озона в качестве ирриганта и внутреканального медикамента с традиционными эндодонтическими ирригантами в повышении дезинфекции и антимикробного эффекта. Включались исследования следующих дизайнов: сравнительные in vitro исследования, рандомизированные контролируемые исследования, контролируемые клинические испытания, экспериментальные исследования и когортные исследования, опубликованные в период с 1 января 2018 г. по 31 марта 2023 г. Включались статьи на английском языке или те, которые возможно было перевести на английский язык. В обзор были включены исследования, в которых проводилась интервенция с использованием озонотерапии в качестве ирриганта и внутреканального медикамента и проводилось сравнение с традиционными ирригантами для корневых каналов. Первичный поиск выявил 144 исследования из вышеуказанных поисковых систем, из которых 74 исследования были исключены на основании анализа заголовков. После проверки оставшихся 70 статей по рефератам и полным текстам, для обзора было отобрано 6 исследований, а оставшиеся 64 дублирующиеся статьи были исключены.
РЕЗУЛЬТАТЫ. Озонотерапия оказывает значительное влияние на снижение количества колониеобразующих единиц, что позволяет использовать её в качестве вспомогательного средства к традиционным ирригантам для корневых каналов, обеспечивая лучшие антибактериальные свойства по сравнению с обычными растворами для ирригации.

1. Reddy E.R., Raju S.S., Sandipamu T., Kiranmayi M., Mudusu S.P., Saraswati S.D. Modified Conventional Root Canal Shaping Technique in Primary Teeth: An In Vivo Study. Int J Clin Pediatr Dent. 2022;15(Suppl 1):S8–S11. https://doi.org/10.5005/jp-journals-10005-2121

2. Kumar V.V., Anusha V., Choudhary A.B., Chordia T. Effectiveness of Ozone against E.Faecalis in a root canal suspension – an in-vitro study. J Med Dent Sci. 2019;18(6):78–82. Available at: https://www.iosrjournals.org/iosr-jdms/papers/Vol18-issue6/Series-11/M1806117882.pdf (accessed: 17.10.2024).

3. Tabassum S., Khan F.R. Failure of endodontic treatment: The usual suspects. Eur J Dent. 2016;10(1):144–147. https://doi.org/10.4103/1305-7456.175682

4. Siqueira Junior J.F., Rôças I.D.N., Marceliano-Alves M.F., Pérez A.R., Ricucci D. Unprepared root canal surface areas: causes, clinical implications, and therapeutic strategies. Braz Oral Res. 2018;32(Suppl. 1):e65. https:// doi.org/10.1590/1807-3107bor-2018.vol32.0065

5. Xu H., Ye Z., Zhang A., Lin F., Fu J., Fok A.S.L. Effects of concentration of sodium hypochlorite as an endodontic irrigant on the mechanical and structural properties of root dentine: A laboratory study. Int Endod J. 2022;55(10):1091–1102. https://doi.org/10.1111/iej.13800

6. Wright P.P., Scott S., Kahler B., Walsh L.J. Organic tissue dissolution in clodronate and etidronate mixtures with sodium hypochlorite. J Endod. 2020;46(2):289–294. https://doi.org/10.1016/j.joen.2019.10.020

7. Ruksakiet K., Hanák L., Farkas N., Hegyi P., Sadaeng W., Czumbel L.M. et al. Antimicrobial efficacy of chlorhexidine and sodium hypochlorite in root canal disinfection: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. J Endod. 2020;46(8):1032–1041.e7. https://doi.org/10.1016/j.joen.2020.05.002

8. Srikumar G.P., Sekhar K.S., Nischith K.G. Mixture tetracycline citric acid and detergent – A root canal irrigant. A review. J Oral Biol Craniofac Res. 2013;3(1):31–35. https://doi.org/10.1016/j.jobcr.2012.09.001

9. Lynch E., Swift Jr. E.J. Evidence-based efficacy of ozone for root canal irrigation. J Esthet Restor Dent. 2008;20(5):287–293. https://doi.org/10.1111/j.1708-8240.2008.00195.x

10. Silva E.J.N.L., Prado M.C., Soares D.N., Hecksher F., Martins J.N.R., Fidalgo T.K.S. The effect of ozone therapy in root canal disinfection: a systematic review. Int Endod J. 2020;53(3):317–332. https://doi.org/10.1111/iej.13229

11. Llena C., Nicolescu T., Perez S., de Pereda S.G., Gonzalez A., Alarcon I. et al. Outcome of root canal treatments provided by endodontic postgraduate students. A retrospective study. J Clin Med. 2020;9(6):1994. https://doi.org/10.3390/jcm9061994

12. Tiwari S., Avinash A., Katiyar S., Aarthi Iyer A., Jain S. Dental applications of ozone therapy: A review of literature. Saudi J Dent Res. 2017;8(1-2):105–111. https://doi.org/10.1016/j.sjdr.2016.06.005

13. Mohammadi Z., Shalavi S., Moeintaghavi A., Jafarzadeh H. A review over benefits and drawbacks of combining sodium hypochlorite with other endodontic materials. Open Dent J. 2017;11:661–669. https://doi.org/10.2174/1874210601711010661

14. Rossi-Fedele G., Doğramaci E.J., Guastalli A.R., Steier L., de Figueiredo J.A. Antagonistic interactions between sodium hypochlorite, chlorhexidine, EDTA, and citric acid. J Endod. 2012;38(4):426–431. https:// doi.org/10.1016/j.joen.2012.01.006

15. Nunes I.A., Novais T.M., Garcia P.P., Silva W.S., Tavarez R.J., Rizzi C.C. et al. Antimicrobial action of ozonated water and photodynamic therapy with sonic activation in root canals infected with Enterococcus faecalis. J Clin Exp Dent. 2022;14(6):e486–e491. https://doi.org/10.4317/jced.57909

16. Moraes M.M., Coelho M.S., Nascimento W.M., Nogales C.G., de Campos F.U.F., de Jesus Soares A., Frozoni M. The antimicrobial effect of different ozone protocols applied in severe curved canals contaminated with Enterococcus faecalis: ex vivo study. Odontology. 2021;109(3):696–700. https://doi.org/10.1007/s10266-021-00592-6

17. Jimenez-Gonzalez H.A., Nakagoshi-Cepeda M.A.A., Nakagoshi-Cepeda S.E., Urrutia-Baca V.H., De La Garza-Ramos M.A., Solis-Soto J.M. et al. Antimicrobial effect of calcium hydroxide combined with electrolyzed superoxidized solution at neutral pH on Enterococcus faecalis growth. Biomed Res Int. 2021;2021:6960143. https://doi.org/10.1155/2021/6960143

18. Dawood A. Evaluation of antimicrobial efficacy of gaseous ozone and ozonized water against enterococcus faecalis biofilm. Egypt Dent J. 2022;68(2):1781–1788.

19. Agostini F., Faccini M., Fitarelli F., Ortiz M.A.L., Salmeron S., Oliveira R.C.G. et al. In vitro comparison of antibacterial effect of ozonated water and ozonated gas. Ozone Sci Eng. 2021;43(4):394–400. https://doi.org/10.1080/01919512.2020.1811636

20. Hems R.S., Gulabivala K., Ng Y.L., Ready D., Spratt D.A. An in vitro evaluation of the ability of ozone to kill a strain of Enterococcus faecalis. Int Endod J. 2005;38(1):22–29. https://doi.org/10.1111/j.1365-2591.2004.00891.x

21. Estrela C., Estrela C.R., Decurcio D.A., Hollanda A.C., Silva J.A. Antimicrobial efficacy of ozonated water, gaseous ozone, sodium hypochlorite and chlorhexidine in infected human root canals. Int Endod J. 2007;40(2):85–93. https://doi.org/10.1111/j.1365-2591.2006.01185.x

22. Stuart C.H., Schwartz S.A., Beeson T.J., Owatz C.B. Enterococcus faecalis: its role in root canal treatment failure and current concepts in retreatment. J Endod. 2006;32(2):93–98. https://doi.org/10.1016/j.joen.2005.10.049