Соотношение параметров микротвердости и упругопластической деформации натуральных зубов как отправная точка для экспериментальных исследований, посвященных минимизации ослабления структуры корня в ходе эндодонтического лечения

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Оценка параметров микротвердости и упругопластической деформации дентина корней необработанных зубов для дальнейшего использования в экспериментальных исследованиях, посвященных поиску протоколов, минимально ослабляющих структуры корня в ходе эндодонтического лечения.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Для исследования было отобрано 14 премоляров (9 верхних и 5 нижних) с прямым корнем, удаленных по ортодонтическим показаниям. Корень каждого зуба был разделен на три части (устьевую, среднюю, апикальную), далее у каждой из частей определялись параметры микротвердости и упругопластической деформации. Замеры проводили в трех областях: у канала, в средней части образца и в наружной части образца.

РЕЗУЛЬТАТЫ. Параметры микротвердости: сегмент середины имеет самые высокие показатели микротвердости по всем третям корня: в устьевой – 95,02 (91,97–99,31) HV, 1026,05 (993,03–1072,37) (МПа), средней – 97,34 ± 12,45 HV, 1051,11 ± 134,47 (МПа) и апикальной – 100,08 ± 12,35 HV, 1080,69 ± 133,33 (МПа). Параметры упругопластической деформации: сегмент середины имеет наибольший модуль упругости по всем третям корня, наибольший показатель – в апикальной трети корня – 24,25 (24,01–25,30) (ГПа), наименьший – в средней трети (21,87 ± 1,55 ГПа); наибольшая относительная работа упругой деформации – в средней трети корня, наименьшая – в устьевой трети. При этом от устьевой к средней трети увеличивается, а от средней трети к апикальной – уменьшается. Наибольшая относительная работа пластической деформации в устьевой трети, наименьшая – в средней трети, при этом от устьевой к средней трети уменьшается, а от средней трети к апикальной – увеличивается.

ВЫВОДЫ. Апикальная треть корня является наиболее твердой, тогда как средняя треть – наиболее эластичной. При рассмотрении стенки в поперечном срезе наиболее твердой является середина, тогда как сегменты у канала и у наружного края менее твердые и более эластичные.

1. Загорский В.А., Макеева И.М., Загорский В.В. Прочностные свойства твердых тканей зубов. Часть II. Российский стоматологический журнал. 2014;(1):9–12. Режим доступа: https://rjdentistry.com/1728-2802/article/view/39219 (дата обращения: 27.03.2025).

2. Массарский И.Г., Аболмасов Н.Н., Адаева И.А., Ковальков В.К., Соловьев А.А., Статенина Е.А. Клинико-лабораторное обоснование методики подготовки депульпированных зубов к протезированию. Вестник Витебского государственного медицинского университета. 2015;14(5):87–99. Режим доступа: https://vestnik.vsmu.by/archive/2015/14-5/2015-5-87-99.html (дата обращения: 27.03.2025).

3. Geogi C.C., Dubey S., Singh P., Rajkumar B., Samant P.S., Rawat A. A Comparative evaluation of the effect of different endodontic irrigating solutions on microhardness of root canal dentin: An in vitro study. J Dent. 2024;25(3):236–242. https://doi.org/10.30476/dentjods.2023.98298

4. Patil C.R., Uppin V. Effect of endodontic irrigating solutions on the microhardness and roughness of root canal dentin: an in vitro study. Indian J Dent Res. 2011;22(1):22–27. https://doi.org/10.4103/0970-9290.79969

5. Реутов А.С., Скворцова Е.Н., Ефремова А.В., Фролова К.Е., Коновалова Е.В. Стоматология: ошибки и осложнения в эндодонтии. Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: Естественные и технические науки. 2023;(9-2):155–159. Режим доступа: http://www.nauteh-journal.ru/files/7c4f0dbd-8c8f-41f8-93b0-8f1207e4331c (дата обращения: 27.03.2025).

6. Patel S., Bhuva B., Bose R. Present status and future directions: vertical root fractures in root filled teeth. Int Endod J. 2022;55(S3):804–826. https://doi.org/10.1111/iej.13737

7. Serdar Eymirli P., Eymirli A., Uzunoğlu Özyürek E. The effect of intracanal medication variations on microhardness of simulated immature root dentin. Aust Endod J. 2021;47(3):616–623. https://doi.org/10.1111/aej.12532

8. Саркисян Н.Г., Катаева Н.Н., Хохрякова Д.А. Медикаментозная обработка корневых каналов в эндодонтии: проблемы использования современных средств. Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. 2025;33(1):123–132. https://doi.org/10.17816/PAVLOVJ568734

9. Saghiri M.A., Rahmani B., Conte M., Nath D., Peters O., Morgano S. Diabetes mellitus affects the microhardness of root dentine: An in-vitro study. Eur Endod J. 2022;7(2):122–128. https://doi.org/10.14744/eej.2022.37029

10. Elika V., Kunam D., Anumula L., Chinni S.K., Govula K. Comparative evaluation of Chloroquick with Triphala, sodium hypochlorite, and ethylenediaminetetraacetic acid on the microhardness of root canal dentin: An in vitro study. J Clin Transl Res. 2021;7(1):72–76.

11. El-Banna A., Elmesellawy M.Y., Elsayed M.A. Flexural strength and microhardness of human radicular dentin sticks after conditioning with different endodontic chelating agents. J Conserv Dent. 2023;26(3):344–348. https://doi.org/10.4103/jcd.jcd_173_23

12. Загорский В.А., Макеева И.М., Загорский В.В. Функционирование твердых тканей зуба. Часть III. Российский стоматологический журнал. 2014;(1):12–15. Режим доступа: https://rjdentistry.com/1728-2802/article/view/39222 (дата обращения: 27.03.2025).

13. Schneider S.W. A comparison of canal preparations in straight and curved root canals. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1971;32(2):271–275. https://doi.org/10.1016/0030-4220(71)90230-1

14. Vertucci F.J. Root canal morphology and its relationship to endodontic procedures. Endodontic Topics. 2005;10(1):3–29. https://doi.org/10.1111/j.1601-1546.2005.00129.x

15. Naeem M.M., Sarwar H., Nisar A., Ahmed S., Shabbir J., Khurshid Z., Palma P.J. Effect of propolis on root dentine microhardness when used as an intracanal medicament: An in vitro study. J Funct Biomater. 2023;14(3):144. https://doi.org/10.3390/jfb14030144

16. Amonkar A.D., Dhaded N.S., Doddwad P.K., Patil A.C., Hugar S.M., Bhandi S. et al. Evaluation of the effect of long-term use of three intracanal medicaments on the radicular dentin microhardness and fracture resistance: An in vitro study. Acta Stomatol Croat. 2021;55(3):291–301. https://doi.org/10.15644/asc55/3/6

17. Byakova S.F., Novozhilova N.E., Makeeva I.M., Grachev V.I., Kasatkina I.V. The accuracy of CBCT for the detection and diagnosis of vertical root fractures in vivo. Int Endod J. 2019;52(9):1255–1263. https://doi.org/10.1111/iej.13114

18. Aslantas E.E., Buzoglu H.D., Altundasar E., Serper A. Effect of EDTA, sodium hypochlorite, and chlorhexidine gluconate with or without surface modifiers on dentin microhardness. J Endod. 2014;40(6):876–879. https://doi.org/10.1016/j.joen.2013.10.041

19. Keine K.C., Kuga M.C., Coaguila-Llerena H., Palma-Dibb R.G., Faria G. Peracetic acid as a single endodontic irrigant: effects on microhardness, roughness and erosion of root canal dentin. Microsc Res Tech. 2020;83(4):375–380. https://doi.org/10.1002/jemt.23424

20. Макеева И.М., Бякова С.Ф., Казаков Я.В., Новожилова Н.Е. Влияние механической и медикаментозной обработки корневых каналов на устойчивость зубов к возникновению вертикальных трещин корня (пилотное исследование). Стоматология. 2016;95(1):14–17. https://doi.org/10.17116/stomat201695114-17

21. Durmus B., Hale A.A., Oguz E., Sema B. The effect of different irrigation protocols on elastic modulus of dentine and biomechanics of single-rooted premolar tooth: A nano-indentation and finite element analysis study. Niger J Clin Pract. 2019;22(1):101–107. https://doi.org/10.4103/njcp.njcp_85_18

22. Cuy J.L., Mann A.B., Livi K.J., Teaford M.F., Weihs T.P. Nanoindentation mapping of the mechanical properties of human molar tooth enamel. Arch Oral Biol. 2002;47(4):281–291. https://doi.org/10.1016/s0003-9969(02)00006-7

23. Balooch G., Marshall G.W., Marshall S.J., Warren O.L., Asif S.A., Balooch M. Evaluation of a new modulus mapping technique to investigate microstructural features of human teeth. J Biomech. 2004;37(8):1223–1232. https://doi.org/10.1016/j.jbiomech.2003.12.012

24. Wang Z., Wang K., Xu W., Gong X., Zhang F. Mapping the mechanical gradient of human dentin-enameljunction at different intratooth locations. Dent Mater. 2018;34(3):376–388. https://doi.org/10.1016/j.dental.2017.11.001

25. Sahebi S., Mofidi H., Abbaszadegan A., Gholami A., Eskandari F. The effect of nanobased irrigants on the root canal dentin microhardness: an ex-vivo study. BMC Oral Health. 2023;23(1):581. https://doi.org/10.1186/s12903-023-03298-z

26. Patri G., Lath H., Jena D., Banka A., Bajoria A.A. Effect of herbal intracanal medicaments on microhardness of root dentin: An in vitro study. Cureus. 2024;16(6):e63165. https://doi.org/10.7759/cureus.63165

27. Jíra A., Němeček J. Nanoindentation of human tooth dentin. Key Engineering Materials. 2014;606:133–136. https://doi.org/10.4028/www.scientific.net/KEM.606.133

28. Грудянов А.И., Макеева М.К., Пятигорская Н.В. Современные представления об этиологии, патогенезе и подходах к лечению эндодонто-пародонтальных поражений. Вестник Российской академии медицинских наук. 2013;68(8):34–36. https://doi.org/10.15690/vramn.v68i8.721

29. Цимбалистов А.В., Сурдина Э.Д., Шторина Г.Б. Состояние пульпы интактных зубов при генерализованном пародонтите тяжелой степени. Проблемы стоматологии. 2007;(4):5–9.