Методики профилактики фрагментации эндодонтических инструментов: систематический обзор
https://doi.org/10.36377/ET-0144
Аннотация
ВВЕДЕНИЕ. Эндодонтия является одним из наиболее динамично развивающимся направлением в стоматологии. Внедрение машинных вращающихся инструментов произвело настоящую революцию в вопросе механической обработки системы корневых каналов, позволив существенной повысить эффективность всего эндодонтического лечения. Однако, увеличился и процент осложнений, связанных с машинной инструментацией, наиболее распространенным из которых стала фрагментация файлов. Именно поэтому важно знать существующие способы профилактики возникновения данного осложнения.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Систематизировать представленную в научных статьях информацию о методах профилактики фрагментации эндодонтических инструментов в ходе препарирования корневых каналов зубов.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Проведен поиск литературных источников в базе данных PubMed, elibrary.ru, cyberleninka.ru, по ключевым словам, «эндодонтическое лечение», «ятрогенные ошибки», «фрагментация файлов», «профилактика отломов инструментов» с выбором типов статей «Clinical Trial», «Meta-Analysis», «Review», «Systematic Review».
РЕЗУЛЬТАТЫ. После анализа обзора литературы, получено представление о методах профилактики фрагментации инструментов в системе корневых каналов.
ВЫВОДЫ. Существующие методики профилактики фрагментации эндодонтических инструментов направлены на обеспечение максимально безопасной работы инструментов в системе корневых каналов, однако, до сих пор не существует ни одного достоверного способа предупреждения возникновения подобного осложнения.
Об авторах
А. В. Митронин
Российский университет медицины
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Митронин Александр Валентинович – д.м.н., профессор, заместитель директора НОИ стоматологии им. А.И. Евдокимова, заведующий кафедрой терапевтической стоматологии и эндодонтии, Заслуженный врач РФ
127006, Российская Федерация, г. Москва, ул. Долгоруковская, д. 4
Конфликт интересов:
Авторы сообщают об отсутствии конфликта интересов.
Д. А. Останина
Российский университет медицины
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Останина Диана Альбертовна – к.м.н., доцент кафедры терапевтической стоматологии и эндодонтии
127006, Российская Федерация, г. Москва, ул. Долгоруковская, д. 4
Конфликт интересов:
Авторы сообщают об отсутствии конфликта интересов.
К. А. Арчаков
Российский университет медицины
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Арчаков Кирилл Андреевич – аспирант, лаборант кафедры терапевтической стоматологии и эндодонтии
127006, Российская Федерация, г. Москва, ул. Долгоруковская, д. 4
Конфликт интересов:
Авторы сообщают об отсутствии конфликта интересов.
Ю. А. Митронин
Российский университет медицины
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Митронин Юрий Александрович – аспирант, ассистент кафедры пропедевтики терапевтической стоматологии
127006, Российская Федерация, г. Москва, ул. Долгоруковская, д. 4
Конфликт интересов:
Авторы сообщают об отсутствии конфликта интересов.
Список литературы
1. Янушевич О.О. (ред.). Терапевтическая стоматология: национальное руководство. 3-е изд. перераб. и доп. М: ГЭОТАР-Медиа; 2024. 1024 с.
2. Максимовский Ю.М., Митронин А.В. Терапевтическая стоматология: руководство к практическим занятиям. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2011. 422 c.
3. Девятникова В.Г., Манак Т.Н. Экспериментальное исследование факторов, влияющих на поломку циклического характера у ротационных эндодонтических инструментов. Эндодонтия Today. 2020;18(1):4–14. https://doi.org/10.36377/1683-2981-2020-18-1-4-14
4. Roda-Casanova V., Pérez-González A. Computerized Generation of Endodontic Files by Reproducing the Flute Grinding Manufacturing Process. Bioengineering. 2024;11(8):751. https://doi.org/10.3390/bioengineering11080751
5. Харгривз К.М., Берман Л.Г. (ред.) Эндодонтия [пер. с англ. А.В. Митронин]. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2022. 1040 c. https://doi.org/10.33029/9704-5359-9-EDD-2020-1-1040
6. Terauchi Y., Ali W.T., Abielhassan M.M. Present status and future directions: Removal of fractured instruments. Int Endod J. 2022;55(S3):685–709. https://doi.org/10.1111/iej.13743
7. Serafin M., Biasi M., Franco V., Generali L., Angerame D. Influence of different motions on the cyclic fatigue resistance of Reciproc and Reciproc Blue endodontic instruments. J Conserv Dent. 2019;22(5):449–453. https://doi.org/10.4103/JCD.JCD_430_19
8. Gambarini G., Seracchiani M., Zanza A., Miccoli G., Del Giudice A., Testarelli L. Influence of shaft length on torsional behavior of endodontic nickel-titanium instruments. Odontology. 2021;109(3):568–573. https://doi.org/10.1007/s10266-020-00572-2
9. Fan B., Yang J., Gutmann J.L., Fan M. Root canal systems in mandibular first premolars with C-shaped root configurations. Part I: Microcomputed tomography mapping of the radicular groove and associated root canal cross-sections. J Endod. 2008;34(11):1337–1341. https://doi.org/10.1016/j.joen.2008.08.006
10. Пую Д.А. Анализ причин отлома эндодонтических инструментов в корневом канале зуба – дополнительная мотивация к внедрению новейших технологий. Национальная ассоциация ученых. 2015;(2-8):64–66.
11. Ржанов Е.А., Копьев Д.А. Метод оценки вероятности поломки никель-титанового инструмента в зависимости от продолжительности его работы в условиях искривленного канала. Эндодонтия Today. 2011;9(2):66–72. Режим доступа: https://www.endodont.ru/jour/article/view/759 (дата обращения: 11.08.2025).
12. Maqbool M., Tirmazi S.S.M., Shakoor A., Akram Z., Nazir R., Chohan A.N. et al. Perception of dental house officers regarding endodontic file separation during endodontic treatment. Biomed Res Int. 2023;2023:1044541. https://doi.org/10.1155/2023/1044541
13. Митронин А.В., Беляева Т.С., Заблоцкая Н.В., Алимухамедова С.Ш. Влияние типа никель-титанового сплава на устойчивость к циклической нагрузке реципрокных эндодонтических инструментов. Российская стоматология. 2024;17(1):56–57.
14. Pedir S.S., Mahran A.H., Beshr K., Baroudi K. Evaluation of the factors and treatment options of separated endodontic files among dentists and undergraduate students in Riyadh area. J Clin Diagn Res. 2016;10(3):ZC18–23. https://doi.org/10.7860/JCDR/2016/16785.7353
15. Eskibağlar M., Özata M.Y., Ocak M.S., Öztekin F. Investigation of fracture prevalence of instruments used in root canal treatments at a faculty of dentistry: a prospective study. Restor Dent Endod. 2023;48(4):e38. https://doi.org/10.5395/rde.2023.48.e38
16. Митронин А.В., Останина Д.А., Митронин Ю.А. Морфометрический анализ рабочей поверхности инструментов группы XP-endo после препарирования каналов корня. Эндодонтия Today. 2019;17(2):9–16. https://doi.org/10.33925/1683-2981-2019-17-2-9-16
17. Shen S.M., Deng M., Wang P.P., Chen X.M., Zheng L.W., Li H.L. Deformation and fracture of K3 rotary nickel-titanium endodontic instruments after clinical use. Int Endod J. 2016;49(11):1088–1094. https://doi.org/10.1111/iej.12561
18. Хабадзе З.С., Исмаилов Ф.Р., Даштиева М.Ю., Омарова Х.О., Зорян А.В., Умаров А.Ю. и др. Способ определения признака отлома эндодонтического инструмента. Патент РФ RU2794631C1. Опубл.: 24.04.2023. Режим доступа: https://patents.google.com/patent/RU2794631C1/ (дата обращения: 11.08.2025).
Рецензия
Для цитирования:
Митронин А.В., Останина Д.А., Арчаков К.А., Митронин Ю.А. Методики профилактики фрагментации эндодонтических инструментов: систематический обзор. Эндодонтия Today. 2025;23(4):672-677. https://doi.org/10.36377/ET-0144
For citation:
Mitronin A.V., Ostanina D.A., Archakov K.A., Mitronin Yu.A. Methods for preventing fragmentation of endodontic instruments: a systematic review. Endodontics Today. 2025;23(4):672-677. https://doi.org/10.36377/ET-0144
Послать статью по эл. почте 