Тактика лечения радикулярной кисты, расположенной в области зуба, имеющего сложное анатомическое строение (зуб в зубе)

Хирургическое вмешательство является приоритетным в лечении корневых кист. Однако данное лечение
неэффективно в случаях, когда радикулярная киста расположена в области зуба со сложной анатомической структурой -
«зуб в зубе».
Внутреннее врастание структур зуба (dens invaginatus) или присутствие зубного органа внутри зуба (dens in dente)
редко встречаются в практике врача-стоматолога.
Зубы с данным анатомическим строением содержат участки эмали, врастающие внутрь пульпарной камеры и иногда -
в область корневого канала. Основная проблема заключена в нехватке информации о лечении патологии. Атипичное
строение корневых каналов нередко ставит барьеры перед качественным эндодонтическим лечением.
Качество хирургического лечения в основном зависит от консервативной терапии корневых каналов. Для наиболее
оптимального лечения данной патологии были разработаны наилучшие методы диагностики и лечения. Этап диагностики
состоял из визиографического исследования и конусно-лучевой томографии. Этап лечения состоял из консервативного
лечения (с применением операционного микроскопа) и хирургического (с резекцией верхушки корня, ретроградным
препарированием и пломбированием).

радикулярная киста, зуб в зубе, сложное анатомическое строение каналов, операционный микроскоп, ретроградное препарирование и пломбирование

1. Hulsmann M. Dens invaginatus: aetiology, classification, prevalence, diagnosis and treatment considerations // Int Endod J. 1997. №30. Р. 79-90.

2. Kronfeld R. Dens in dente // J Dent Res. 1934. №14. Р. 49-66.

3. Oehlers P. A. Dens invaginatus I, variations of the invagination process and associated anterior crown forms, & II associated posterior crown forms and pathogenesis // Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 1957. №10. Р. 1302-1316. №11. Р. 1251-1260.

4. Fischer C. H. Zur Frage des. Dens in dente // Deutsche Zahn- , Mundund Kieferheilkunde. 1936. №3. Р. 621-634.

5. Gustaffson G., Sundberg S. Dens in dente // Br Dent J. 1950. №88. Р. 83-88, 111-122, 144-116.

6. Hosey M. T., Bedi R. Multiple dens invaginatus in two brothers // Endod Dent Traumatol. 1996. №12. Р. 44-47.

7. Hasselgren G., Olsson B., Cvek M. Effects of CaOH and NaOCl on the dissolution of necrotic porcine muscle tissue // J Endodon. 1988. №14. Р. 125-127.

8. Ferguson F. S., Friedman S., Frazzetto V. Successful apexification technique in an immature tooth with dens in dente // Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 1980. №49. Р. 356-359.

9. Cunningham W. T., Martin H., Pelleu G. B., Stoops D. E. A comparison of antimicrobial effectiveness

10. of endosonic and hand root

11. canal therapy // Oral Surg Oral

12. Med Oral Pathol Oral Radiol Endod.

13. №54. Р. 238-241.

14. Khabbaz M. G., Konstantaki M. N., Sykaras S. N. Dens Invaginatus in a mandibular lateral incisor// Int Endod J. 1995. №28. Р. 303-305.

15. Rottstein I., Stabholz A., Heling I., Friedman S. Clinical considerations in the treatment of dens Invaginatus // Endod Dent Traumatol. 1987. №3. Р. 249-254.

16. Girsch W. J., McClammy T. V. Microscopic removal of dens invaginatus // J Endodon. 2002. №28. Р. 336-339.

17. Andreasen J. O., Munksgaard E. C., Fredebo L., Rud J. Periodontal tissue regeneration including cementogenesis adjacent to dentin-bonded retrograde composite fillings in humans // J Endodon. 1993. №19. Р. 151-153.

18. Sottosanti J. Calcium sulfate, a biodegradable and biocompatible barrier for guided tissue regeneration // Compendium. 1992. №13. Р. 226-228, 230, 232-234.

19. Pecora G., De Leonardis D., Ibrahim N., Bovi M., Cornelini R. The use of calcium sulphate in the surgical treatment of a «through and through» periradicular lesion // Int Endod J. 2001. №34. Р. 189-197.