Preview

Эндодонтия Today

Расширенный поиск

Повторное эндодонтическое лечение в структуре обращаемости по обязательному медицинскому страхованию на примере городской стоматологической поликлиники

https://doi.org/10.36377/1683-2981-2021-19-3-148-152

Полный текст:

Аннотация

Цель. Оценить потребность в повторном эндодонтическом лечении и определить возможные причины проведения повторной ревизии корневых каналов по данным архивного материала государственной поликлиники в период за 2015 - 2020 гг.

Материалы и методы. Архивные данные регистратуры государственной поликлиники в период с 2015 по 2020 г., содержащие информацию по повторному эндодонтическому лечению, а именно: данные об обращаемости пациентов и состоянии их зубов с апикальным периодонтитом по приему ОМС, проведенной повторной ревизии корневых каналов, метод и средства механической и медикаментозной обработки каналов, пломбировочный материал до и после ревизии корневых каналов, рентгеновские снимки на всех этапах лечения с их описанием. В соответствии с целью исследования, была проведена описательная статистика, анализированы и описаны те данные, которые были получены в результате обработки информации по материалу архива стоматологической поликлиники, указаны абсолютные частоты и их доли, которые показаны на диаграммах, сделано было в программе Microsoft Excel.
Результаты. У 505 зубов (54%) корневые каналы были обтурированы резорцин - формалиновой пастой, большая часть корневых каналов зубов - 373 (40%) были запломбированы на половину их длины, на прицельных рентгенограммах у 80 % случаев было выявлено расширение периодонтальной щели, помимо деструктивных изменений в костной ткани, в основном все случаи проходили лечение под временной кальцийсодержащей пастой, 4% корневых каналов зубов (35) не были обтурированы постоянным материалом, по причине неявки пациентов, 5 зубов (0,5 %) подверглись хирургическому лечению. Из всех выявленных случаев только 1% (10 случаев повторного эндодонтического лечения) имеют информацию об отдаленных результатах, которые являются положительными.
Выводы. Таким образом, возникновению апикального периодонтита способствует комплекс факторов, и выделение одного из них, как основного, не решит проблему данного осложнения. Врачам стоматологам-терапевтам следует акцентировать свое внимание на каждом этапе проведения первичного и/или повторного эндодонтического лечения, соблюдения ирригационного протокола, механической обработки корневых каналов, качественной обтурации и самое главное, мотивировать пациентов к последующим посещениям и контролю отдаленных результатов лечения, посредством компьютернойтомографии и контрольных прицельных снимков.

Об авторах

Е. В. Иванова
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

д. м. н., доцент, профессор кафедры терапевтической стоматологии

Москва



Е. Г. Сабанцева
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

д. м. н., доцент кафедры терапевтической стоматологии

Москва



Е. В. Петушкова
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

аспирант кафедры терапевтической стоматологии

Москва



Список литературы

1. Антанян А. А. Эффективная эндодонтия. 2-е изд. Медицинское информационное агенство. 2017; 232 с.

2. Царёв В. Н., Подпорин М. С., Ипполитов Е. В. Оценка эффективности эндодонтической дезинфекции корневых каналов зуба с применением сканирующей электронной микроскопии микробной биопленки. Бактериология. 2017; 2(1): 6-13

3. Чуев В. В., Романенко А. А., Бондарь Е. С. Эндодонтия. Инструменты, материалы и методы: Учебно-методическое пособие. Белгород: Константа. 2020; 194 с.

4. Базикян Э. А. Эндодонтия : учебное пособие. М. Гэотар-Медиа. 2019; 160 с.

5. Paque F., Boessler C., Zehnder M. Accum ulated hard tissue debris levels in mesial roots of m andibular molars after sequential irrigation steps. International Endodontic Journal. 2011;44(2):148-153. doi: 10.1111/j.1365-2591.2010.01823.x

6. Македонова Ю. А. Дифференцированный подход к выбору эндогерметика: учебное пособие. Волгоград: ВолГМУ.2016; 228 с.

7. Чуев В. В., Куприн П. В., Куприна М. А. Введение в эндодонтию : учебно- методическое пособие. Белгород: НИУ "БелГУ".2018; 190 с.

8. Боровский Е. В. Клиническая эндодонтия. М .2006; 123с.

9. Максимовский Ю. М., Митронин А. В. Терапевтическая стоматология. Кариесология и заболевания твердых тканей зубов. Эндодонтия: руководство к практическим занятиям: учебное пособие. М. Гэотар-Медиа. 2021; 480 с.

10. Zuolu M. L. Endodontic retreatm ent. Sao Paulo: Quintessence. 2016; 314 p.

11. Ярыгина Л. Б. Клинико-функциональное состояние периапикальных тканей при эндодонтическом лечении. М. 2018; 205 с.

12. Харгривз К. М. под ред. проф. А. В. Митронина. Эндодонтия. М. Гэотар-Медиа. 2020; 1040 с.

13. Ricucci D., Huang G. T. J., Lin L. M. Endodontic infections in incom pletely developed teeth. Endodontic Microbiology.2017; 311-339 p.

14. Pablo O. V. , Estevez R., Heilborn C. Root anatom y and canal configuration of the perm anent mandibular first molar: clinical implications and recom mendations. Quintessence International. 2012; 43(1).15-27 p.

15. Рикуччи Д., Сикейра Ж. Эндодонтология: Клинико-биологические аспекты. 2015; 415 с.

16. Гаража С. Н., Зеленская А. В., Гришилова Е. Н. Пропедевтика стоматологических заболеваний. Пропедевтика терапевтической стоматологии. Клиническая эндодонтия: инструментальная и медикаментозная обработка корневого канала: учебное пособие. Ставрополь: СтГМУ. 2018; 176 с.


Для цитирования:


Иванова Е.В., Сабанцева Е.Г., Петушкова Е.В. Повторное эндодонтическое лечение в структуре обращаемости по обязательному медицинскому страхованию на примере городской стоматологической поликлиники. Эндодонтия Today. 2021;19(3):148-152. https://doi.org/10.36377/1683-2981-2021-19-3-148-152

For citation:


Ivanova E.V., Sabantseva E.G., Petushkova E.V. Endodontic retreatment in the appealability structure of the compulsory medical insurance on the example of the state dental practice. Endodontics Today. 2021;19(3):148-152. (In Russ.) https://doi.org/10.36377/1683-2981-2021-19-3-148-152

Просмотров: 256


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1683-2981 (Print)
ISSN 1726-7242 (Online)