Способ определения изменения биомеханики нижней челюсти с помощью программно-аппаратного комплекса

ВВЕДЕНИЕ. Височно-нижнечелюстной сустав играет ключевую роль в обеспечении функций жевания, речи и поддержания общего постурального баланса. Нарушения его биомеханики могут влиять не только на локальную боль и функциональные ограничения, но и на общее состояние осанки и подвижности всего опорно-двигательного аппарата. За последние годы в связи с активным развитием цифровых технологий и интеграции остеопатии в стоматологическую практику стали создаваться быстрые, малоинвазивные методы оценки выявления нарушений биомеханики височно-нижнечелюстного сустав. Тем не менее, пока нет доступных, общедоступных и валидизированных решений для динамического мониторинга.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Разработать способ оценки биомеханики нижней челюсти на основе краниометрических измерений с использованием цифровых технологий.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Проведено исследование с участием 90 пациентов в возрасте от 19 до 61 года с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава и наличием экстраокклюзионных нарушений. Пациенты были разделены на основную и контрольную группы; основной группе помимо стоматологического лечения проводилась остеопатическая коррекция. Для сравнения результатов лечения делали фото пациента с открытым ртом, после чего проводится измерение отклонения нижней челюсти от сагиттальной линии по краниометрическим точкам. Измерялись угол отклонения и длина нормали до сагиттальной линии. Статистический анализ выполнялся с использованием IBM SPSS 26 при уровне значимости p < 0,05.

РЕЗУЛЬТАТЫ. У пациентов обеих групп отмечено статистически значимое уменьшение отклонения нижней челюсти после лечения (p < 0,05), при этом основная группа показала более выраженные улучшения. Данные подтвердили эффективность применения остеопатической коррекции в сочетании со стоматологическим лечением для восстановления биомеханики нижней челюсти.

ВЫВОДЫ. Предложенный способ позволяет объективно оценить эффективность стоматологического или остеопатического лечения пациентов с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава, а также предположить наличие дисфункции на ранних этапах.

1. Ильин А.А., Фазылова Т.А., Дергилев А.П., Сударкина А.В., Олесов Е.Е., Олесова В.Н. Лучевая диагностика при лечении смещения суставного диска височно-нижнечелюстного сустава и миофасциальных расстройств. Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2021;66(3):29–34. https://doi.org/10.12737/1024-6177-2021-66-3-29-34

2. 8–10 июня 2024 г. прошел Конгресс «Osteopathy Open 2024. Остеопатия в России и в мире: история и современность». Российский остеопатический журнал. 2024;(3):133–136.

3. Minervini G., Franco R., Marrapodi M.M., Crimi S., Badnjević A., Cervino G. et al. Correlation between Temporomandibular Disorders (TMD) and posture evaluated trough the Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (DC/TMD): A systematic review with meta-analysis. J Clin Med. 2023;12(7):2652. https://doi.org/10.3390/jcm12072652

4. Арушанян А.Р., Попко Е.С., Коннов С.В. Оценка распространенности симптомов мышечно-суставной дисфункции у лиц, обращающих в стоматологическую поликлинику. Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2015;5(12):1755–1756.

5. Solleveld H., Slaets B., Goedhart A., VandenBossche L. Associations of masticatory muscles asymmetry and oral health with postural control and leg injuries of elite junior soccer players. J Hum Kinet. 2022;84:21–31. https://doi.org/10.2478/hukin-2022-0086

6. Ярыгина Е.Н., Македонова Ю.А., Шкарин В.В., Павлова-Адамович А.Г., Девятченко Л.А., Дьяченко С.В. Ультразвуковая оценка структуры жевательных мышц на фоне купирования миофасциального болевого синдрома. Эндодонтия Today. 2024;22(3):288–294. https://doi.org/10.36377/ET-0033

7. Бабкин О. Височно-нижнечелюстной сустав: осанка при его дисфункции. 31 августа 2015 г. Режим доступа: https://osteopatbabkin.blogspot.com/2015/08/TMJ-postura.html (дата обращения: 24.05.2025).