Факторы риска возникновения и причины низкой эффективности лечения эндодонтопародонтальных поражений

На основании клинического исследования установлены основные факторы возникновения и причины неэффективного лечения эндодонто-пародонтальных поражений (ЭПП). Основными факторами риска возникновения ЭПП у взрослых людей являются единичные или множественные пародонтальные карманы глубиной более 5 мм, обусловленные хроническим пародонтитом, протекающим на фоне хронических периапикальных процессов зубов, сопровождающихся выраженной воспалительной резорбцией костной ткани, очаги которых по данным рентгенологического исследования относятся к гранулирующему периодонтиту и превышают в диаметре 7 мм. Причинами, снижающими эффективность комплексного лечения ЭПП, являются: неудовлетворительный результат эндодонтического лечения, верхушечный гранулирующий периодонтит, увеличение границ костной ткани с низкой рентгеновской плотностью в области верхушечного периодонта после эндодонтического лечения при рентгенологическом обследовании, наличие вертикальной воспалительной резорбции межзубных и (или) межкорневых перегородок, относительный показатель редукции спустя три месяца после лечения менее 46%, исходный пародонтальный индекс Rassel выше 6 баллов.

эндодонто-пародонтальные поражения, заболевания пародонта, пародонтит, заболевания эндодонта, хронический периодонтит, endodontoparodontalny lesions, parodont diseases, periodontal disease, endodont diseases, chronic periodontitis

1. Иорданишвили А. К., Мороз П. В. Эндодонтопародонтальные поражения у взрослых // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. 2017. №1 (57). С. 24-27.

2. Иорданишвили А. К., Мороз П. В., Перемышленко А. С. и др. Пульпа зуба и патология пародонта: клинико-морфологические параллели // Уральский мед. журн. 2017. №8. С. 4-7.

3. Иорданишвили А. К., Музыкин М. И., Какурников И. А., Рыжак Г. А. Возрастные изменения верхушки корня зуба у взрослого человека // Эндодонтия today. 2017. №4. С. 33-35.

4. Каршиев Х. К., Робустова Т. Г., Музыкин М. И., Иорданишвили А. К. Оценка степени тяжести течения осложненных форм острой одонтогенной инфекции // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. 2017. №4 (60). С. 67-71.

5. Комаров Ф. И., Шевченко Ю. Л., Иорданишвили А. К. Долгожительство: ремарки к патологии зубов и пародонта // Пародонтология. 2017. №2. С. 13-15.

6. Митронин А. В. Аспекты лечения верхушечного периодонтита у пациентов старших возрастных групп // Эндодонтия today. 2004. №12. С. 33-35.

7. Митронин А. В., Попова В. М., Дашкова О. П. и др. Отдаленные результаты эндодонтического лечения при эндодонто-пародонтальных поражениях // Эндодонтия today. 2017. №2. С. 37-40.

8. Мороз П. В., Атаева С. В., Биркина Ю. А. Стратегия лечения больных с эндодонто-пародонтальными поражениями с применением направленной тканевой регенерации // Здоровье и образование в XXI веке. 2017. Т. 19. №8. С. 27-31.

9. Мороз П. В., Орехова Л. Ю., Ломов А. С. Отличительные особенности пародонтологического статуса больных при эндопародонтальном синдроме // Пародонтология. 2015. Т. 20. №4 (77). С. 53-58.

10. Эндодонтопародонтальные поражения жевательного аппарата и их лечение: учебное пособие / А.К. Иорданишвили, П.В. Мороз. – СПб.: Изд-во «Человек», 2017. – 80 с.

11. Siqueira J. F., Rocas I. N. Community as the unit of pathogenicity: an emerging concept as to the microbial pathogenesis of apical periodontitis // Oral. Surg. Oral. Med. Oral. Pathol. Oral. Radiol. Endod. 2009. Vol. 107. P. 870-878.

12. Walker M. The pathogenesis and treatment of endo-periolesions // Pathogenesis. 2001. Vol. 2. №3. P. 91-95.

13. Zehnder M., Gold S. I., Hasselgren G. Pathologic interaction in pulpal and periodontal tissues // J. Clin. Periodontol. 2002. Vol. 29. Р. 663-671.