В статье изложены этапы разработки холодовой модели скрининга гиперчувствительности твердых тканей зубов, основанной на корреляции времени употребления человеком стандартной порции мороженого и степени чувствительности зубов у него. Представлены результаты анкетирования лиц относительно наличия у них гиперестезии зубов и факторов ее развития. В клинической части исследования доказана эффективность холодовой модели скрининга гиперестезии зубов.

С помощью микро-КТ установлено, что препарирование корневого канала инструментом «Про-Тейпер» достоверно расширяет устье и верхнюю треть канала, соответственно на 56,1% и 41,7%, а инструментом САФ - на 51,5% и 50,8%. Площадь апикального отверстия расширялась на 26,3% при обработке «ПроТейпер», что достоверно выше, чем при работе САФ (7,9%).

У 21-летней женщины был диагностирован на компьютерной томограмме верхнечелюстной синусит, вызванный выведением пломбировочного материала для корневых каналов при эндодонтическом лечении моляра верхней челюсти. Пломбировочные материалы для корневых каналов, содержащие окись цинка, могут вызывать аспергиллез верхнечелюстного синуса, так как способствуют росту Aspergillus species. При верхнечелюстном синусите показано удаление избыточного материала из верхнечелюстного синуса. Стоматологу следует быть как можно внимательнее при лечении верхнечелюстных моляров, чтобы избежать перфорации дна верхнечелюстного синуса, использовать пломбировочные материалы без окиси цинка.

Хронический апикальный периодонтит постоянного зуба может сопровождаться образованием свища. Подобный клинический случай описан в статье. Важное значение придается использованию рентгенодиагностики на всех этапах лечения, включая отдаленные сроки. Качественные эндодонтические воздействия завершаются пломбированием корневого канала. Затем следует эстетическое реставрирование зуба с использованием современных фотоотверждаемых композитов. Контроль пломбирования осуществляется через 3, 6, 12 месяцев.

Обсуждаются эстетические, биомеханические и технологические аспекты восстановления коронковой части эндодонтически леченых зубов. Обоснована целесообразность и эффективность создания культи зуба на основе армированной стекловолоконным штифтом адгезивной композитной вкладки, изготовленной прямым методом. Рассмотрены критерии выбора материалов для восстановления коронковой части эндодонтически леченых зубов, приведены клинические примеры.

Приведен метод, который в лабораторных условиях позволяет создавать пластмассовые шаблоны с помощью данных компьютерной томографии, лазерного поверхностного сканирования зубов, а также ряда компьютерных программ, использование которых при эндодонтическом лечении зубов позволяет точно определять топографические размеры их коронковых полостей. Применение данного метода в клинике позволит значительно экономить потери твердых тканей зубов при создании эндодонтического доступа.