Современные тенденции профилактики, ранней диагностики, лечения и реабилитации онкологических заболеваний челюстно-лицевой области

На сегодняшний день онкологические заболевания слизистой оболочки полости рта и челюстно-лицевой области характеризуются высоким уровнем их распространенности, которые требуют своевременной диагностики и совершенствования их медико-социальной реабилитации. При этом приоритетной целью являются уменьшение заболеваемости, смертности и повышения уровня качества жизни онкологических пациентов с помощью действительных убедительных мероприятий по профилактике, диагностике, лечению, реабилитации и паллиативной помощи, а также по признакам специфических групп риска. Совершенствование помощи пациентам с онкологическими заболеваниями требуют взаимодействия пациента и лечебно-профилактического учреждения, а от специалистов внедрения инновационных технологий. Развитие мировой медицинской науки сочетаются с появлением новых возможностей коммуникации, связанные с системой искусственного интеллекта, которая показала наиболее эффективные результаты для ранней диагностики предраковых заболеваний, а также в организации лечебно-профилактических мероприятий у больных с ограниченными возможностями, находящихся в отдаленных местностях, повышая тем самым уровень раннего обращения пациента. Тем временем одним из эффективных методов выявления предраковых и онкологических заболеваний является скрининговая программа в России, где разработанные скрининговые программы широко не используются в системе практического здравоохранения страны. Однако, до конца не решенные вопросы ранней диагностики, лечения и реабилитации онкологических заболеваний челюстно-лицевой области диктуют необходимость проведения дальнейших исследований, направленных на поиск клинически эффективных методов и средств, что является актуальной проблемой клинической стоматологии.

1. Горбатова Е.А., Козлова М.В., Лобачева Е.В. Выявление малигнизации предопухолевых заболеваний слизистой оболочки рта. Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2020;(3):33–37. Режим доступа: https://kremlin-medicine.ru/index.php/km/article/view/1494 (дата обращения: 01.02.2026).

2. Муханов А.А. Профилактика злокачественных новообразований слизистой оболочки полости рта. Научный электронный журнал Меридиан. 2020;(2):153–155.

3. Мерабишвили В.М., Соловьев В.И., Лужецкий В.А., Васильев А.Б., Мерабишвили Э.Н., Чепик О.Ф. Эпидемиология и выживаемость больных злокачественными новообразованиями полости носа, среднего уха и придаточных пазух с учетом стадии заболевания и гистологической структуры опухоли. Сибирский онкологический журнал. 2016;15(4):5–13. https://doi.org/10.21294/1814-4861-2016-15-4-5-13

4. Афанасьева Л.Н., Климова Т.М., Александрова О.Ю., Когония Л.М., Николаева Т.И., Белолюбская Т.Е. и др. Скрининг злокачественных новообразований у населения Республики Саха (Якутия). Якутский медицинский журнал. 2022;(4):48–51. https://doi.org/10.25789/YMJ.2022.80.13

5. Крихели Н.И., Позднякова Т.И., Булгакова Н.Н., Прокудина Е.Ю. Результаты аутофлюоресцентной стоматоскопии плоского лишая как скринингового метода выявления предраковых и раковых изменений слизистой оболочки рта. Российская стоматология. 2016;9(4):13–17. https://doi.org/10.17116/rosstomat20169413-17

6. Луницына Ю.В., Зяблицкая К.В., Токмакова С.И., Бондаренко О.В., Чудова Л.В., Штейнке Э.А. Методы диагностики и лечения лейкоплакии слизистой оболочки рта (литературный обзор). Проблемы стоматологии. 2022;18(3):49–56. https://doi.org/10.18481/2077-7566-2022-18-3-49-56

7. Лукина Г.И., Абрамова М.Я., Беляева Ю.Г. Комплексные методы в лечении предраковых заболеваний слизистой оболочки полости рта. Российская стоматология. 2020;13(3):34–35.

8. Matulić N., Bago I., Sušić M., Gjorgievska E., Kotarac Knežević A., Gabrić D. Comparison of Er:YAG and Er,Cr:YSGG laser in the treatment of oral leukoplakia lesions refractory to the local retinoid therapy. Photobiomodul Photomed Laser Surg. 2019;37(6):362–368. https://doi.org/10.1089/photob.2018.4560

9. Selvam N.P., Sadaksharam J., Singaravelu G., Ramu R. Treatment of oral leukoplakia with photodynamic therapy: A pilot study. J Cancer Res Ther. 2015;11(2):464–467. https://doi.org/10.4103/0973-1482.147703

10. Likhacheva D.S., Soloviev V.I. The need to develop skills in the diagnosis of oral tumors in dental students. Smolensk Medical Almanac. 2020;(4):88–92. (In Russ.) Лихачева Д.С., Соловьев В.И. О необходимости формирования навыков ранней диагностики опухолей полости рта у студентов стоматологов. Смоленский медицинский альманах. 2020;(4):88–92.

11. Shihadeh A., Saleh R. Polycyclic aromatic hydrocarbons, carbon monoxide, “tar”, and nicotine in the mainstream smoke aerosol of the narghile water pipe. Food Chem Toxicol. 2005;43(5):655–661. https://doi.org/10.1016/j.fct.2004.12.013

12. Rana M., Gellrich N.C., Rana M. Comparison of health-related quality of life of patients with different precancer and oral cancer stages. Clin Oral Investig. 2015;19(2):481–488. https://doi.org/10.1007/s00784-014-1265-7

13. Celik A., Diler S.B., Eke D. Assessment of genetic damage in buccal epithelium cells of painters: micronucleus, nuclear changes, and repair index. DNA Cell Biol. 2010;29(6):277–284. https://doi.org/10.1089/dna.2009.0996

14. Джураева Ш.Ф., Чистенко Г.Н., Терехова Т.Н., Иконникова А.В. Рак полости рта: факторы риска и скрининг. Современная стоматология. 2020;(2):3–7. Режим доступа: https://www.mednovosti.by/journal.aspx?article=9050 (дата обращения: 17.02.2026).

15. Постников М.А., Габриелян А.Г., Трунин Д.А., Каганов О.И., Кириллова В.П., Хамадеева А.М. и др. Совершенствование неинвазивных методов диагностики предраковых и злокачественных заболеваний слизистой оболочки рта на приеме у стоматолога. Вестник Российского государственного медицинского университета. 2021;(1):71–77. https://doi.org/10.24075/vrgmu.2021.005

16. Михалев Д.Е., Байдик О.Д., Мухамедов М.Р., Сысолятин П.Г. Распространенность и проблемы организации медицинской помощи пациентам с предраковыми заболеваниями слизистой оболочки полости рта (на примере Томской области). Опухоли головы и шеи. 2022;12(1):79–85. https://doi.org/10.17650/2222-1468-2022-12-1-79-85

17. Nosratzehi T. Oral lichen planus: an overview of potential risk factors, biomarkers and treatments. Asian Pac J Cancer Prev. 2018;19(5):1161–1167. https://doi.org/10.22034/APJCP.2018.19.5.1161

18. Lim Y., Totsika M., Morrison M., Punyadeera C. Oral microbiome: a new biomarker reservoir for oral and oropharyngeal cancers. Theranostics. 2017;7(17):4313–4321. https://doi.org/10.7150/thno.21804

19. Гажва С.И., Степанян Т.Б., Горячева Т.П. Распространенность стоматологических заболеваний слизистой оболочки полости рта и их диагностика. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2014;(5-1):41–44. Режим доступа: https://applied-research.ru/article/view?id=5273 (дата обращения: 17.02.2026).

20. Кукушкин В.Л., Соколова Е.Н., Кукушкина Е.А. Эпидемиологические аспекты заболеваний слизистой оболочки полости рта. Забайкальский медицинский вестник. 2013;(1):156–159.

21. Александрова Г.А., Поликарпов А.В., Голубев Н.А., Огрызко Е.В., Кадулина Н.А., Беляева И.М. и др. Социально-значимые заболевания населения России в 2016 году: статистические материалы. М.; 2017. 64 с. Режим доступа: https://mednet.ru/images/materials/CMT/szz_2016.pdf (дата обращения: 01.02.2026).

22. Соловьев М.М. Рак слизистой оболочки полости рта и языка (резервы улучшения результатов лечения). Практическая онкология. 2003;4(1):31–37. Режим доступа: https://rosoncoweb.ru/library/journals/practical_oncology/arh013/05.pdf (дата обращения: 17.02.2026).

23. Pushalkar S., Ji X., Li Y., Estilo C., Yegnanarayana R., Singh B. et al. Comparison of oral microbiota in tumor and non-tumor tissues of patients with oral squamous cell carcinoma. BMC Microbiol. 2012;12(1):144. https://doi.org/10.1186/1471-2180-12-144

24. Шухорова Ю.А., Ткач Т.М., Буракшаев С.А., Постников М.А. Онконастороженность в практике врача-стоматолога на амбулаторном приеме. Институт стоматологии. 2020;(3):20–22. Режим доступа: https://instom.spb.ru/catalog/article/15283/?view=pdf (дата обращения: 17.02.2026).

25. Рыхлевич А.А., Сандаков Я.П. Злокачественные и потенциально злокачественные заболевания полости рта, проблемы и методы их обнаружения (обзор). Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2021;(9-10):26–33. https://doi.org/10.26347/1607-2502202109-10026-033

26. Рыбак О.Г., Лучшева Л.Ф., Кравченко В.А. Аутофлуоресцентная стоматоскопия – метод исследования состояния слизистой оболочки рта. Здравоохранение Дальнего Востока. 2019;(4):40–42.

27. Тризна Н.М., Колядич Ж.В., Жалейко Е.А., Евмененко А.А. Динамика качества жизни пациентов как метод оценки результатов хирургического лечения рака полости рта и ротоглотки. Онкология и радиология Казахстана. 2021;(1):31–35.

28. Наумова В.Н., Туркина С.В., Маслак Е.Е. Взаимосвязь стоматологических и соматических заболеваний: обзор литературы. Волгоградский научно-медицинский журнал. 2016;(2):25–28. Режим доступа: https://old.volgmed.ru/uploads/journals/articles/1483040854-bulletin-2016-2-2783.pdf (дата обращения: 17.02.2026).

29. Жаркова И.В., Кабирова М.Ф. Состояние гемодинамики слизистой оболочки рта и пародонта у пациентов с сахарным диабетом I типа. Пародонтология. 2018;23(2):43–45. https://doi.org/10.25636/PMP.1.2018.2.7

30. Тризна Н.М., Жуковец А.Г., Колядич Ж.В. Медицинская реабилитация пациентов с опухолями полости рта и ротоглотки. Онкологический журнал. 2021;15(1):57–62.

31. Солдатова Ю.О., Булгакова А.И., Ганцева Х.Х., Хисматуллина Ф.Р. Исследование влияния табакокурения на показатели стоматологического здоровья и взаимосвязи количества выделяемого угарного газа со стажем курения. Пародонтология. 2016;21(1):26–29. Режим доступа: https://www.parodont.ru/jour/article/view/224 (дата обращения: 17.02.2026).

32. Ризаев Ж.А., Гафуров Г.А. Влияние общесоматической патологии на стоматологическое здоровье. Пародонтология. 2017;22(1):11–14. Режим доступа: https://www.parodont.ru/jour/article/view/155 (дата обращения: 17.02.2026).

33. Edelman M.J. Neoadjuvant chemotherapy in earlystage non-small cell lung cancer. Expert Rev Anticancer Ther. 2001;1(2):229–235. https://doi.org/10.1586/14737140.1.2.229

34. Sepetdjian E., Abdul Halim R., Salman R., Jaroudi E., Shihadeh A., Saliba N.A. Phenolic compounds in particles of mainstream waterpipe smoke. Nicotine Tob Res. 2013;15(6):1107–1112. https://doi.org/10.1093/ntr/nts255

35. Brennan M.T., Madsen L.S., Saunders D.P., Napenas J.J., McCreary C., Ni Riordain R. et al. Efficacy and safety of a novel mucoadhesive clobetasol patch for treatment of erosive oral lichen planus: A phase 2 randomized clinical trial. J Oral Pathol Med. 2022;51(1):86–97. https://doi.org/10.1111/jop.13270

36. Карпенко А.В., Сибгатуллин Р.Р., Бойко А.А., Костова М.Г., Николаева О.М., Трунин Е.М. Динамика качества жизни у пациентов с раком полости рта, перенесших комбинированное/комплексное лечение, и его клиническая значимость. Опухоли головы ишеи. 2018;8(4):39–47. https://doi.org/10.17650/2222-1468-2018-8-4-39-47

37. Пурсанова А.Е., Казарина Л.Н., Гулян У.Г., Серхель Е.В. Оценка эффективности терапии предраковых заболеваний слизистой оболочки рта при помощи аутофлюоресцентной диагностики. Современные проблемы науки и образования. 2018;(4):151. Режим доступа: https://science-education.ru/article/view?id=27754 (дата обращения: 17.02.2026).

38. Максимовская Л.Н., Абрамова М.Я., Эрк А.А. Реализация национальной программы онкоскрининга предраковых и онкологических заболеваний слизистой оболочки рта у населения Российской Федерации. Стоматология. 2019;98(4):44–47. https://doi.org/10.17116/stomat20199804144

39. Dalirsani Z., Seyyedi S.A. Treatment of Plaque-like oral lichen planus with CO 2 laser. Indian J Dermatol. 2021;66(6):698–703. https://doi.org/10.4103/ijd.ijd_1170_20

40. Кошелева И.В., Шадыжева Л.И., Переверзина Н.О., Кливитская Н.А. Плазмотерапия: методики и области применения. Лечащий врач. 2018;(1):59. Режим доступа: https://journal.lvrach.ru/jour/article/view/435 (дата обращения: 17.02.2026).

41. Чиссов В.И., Дарьялова С.Л. (ред.). Онкология. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2007. 560 с. Режим доступа: https://djvu.online/file/6U3Jn57kn5pga (дата обращения: 17.02.2026).

42. Coughlin A., Resto V.A. Oral cavity squamous cell carcinoma and the clinically n0 neck: the past, present, and future of sentinel lymph node biopsy. Curr Oncol Rep. 2010;12(2):129–135. https://doi.org/10.1007/s11912-010-0090-7

43. Алиева Г.Г., Дамирчиева М.В., Керимли Н.К. Обзор методов профилактики лейкоплакии полости рта. Вестник науки и образования. 2021;(6-1):85–88. Режим доступа: https://scientificjournal.ru/images/PDF/2021/109/obzor-metodov-profilak.pdf (дата обращения: 17.02.2026).

44. Тесевич Л.И., Сосновская Л.А. Тактические аспекты диагностики и онконастороженности при лечении предраковых заболеваний слизистой оболочки полости рта, губ и кожи челюстно-лицевой области с учетом динамики показателя частоты совпадения пред- и послеоперационного диагнозов. Стоматология. Эстетика. Инновации. 2018;2(2):266–275.

45. Сандакова Д.Ц. От предрака до рака один шаг: клинические случаи диагностики рака полости рта. В кн.: Пинелис И.С. (ред.) Теория и практика современной стоматологии: сб. науч. тр. Регион. науч.-практ. конф. врачей стоматологов, г. Чита, 20 мая 2022 г. Чита: Читинская государственная медицинская академия; 2022. С. 241–245.

46. Варакина А.С. Факторы, повышающие риск развития рака полости рта. В кн.: Ивановская И.И., Поснова М.В. (ред.) Наука, общество, культура: проблемы и перспективы взаимодействия в современном мире: сб. ст. 6-й Всерос. науч.-практ. конф, г. Петрозаводск, 6 января 2022 г. Петрозаводск: Новая наука; 2022. С. 251–255.