Microbial biofilm root canals and new approaches to the diagnosis and treatment of the chronic forms of pulpitis using a photoactivatable disinfection and ultrasonic treatment

Clinical and laboratory study and evaluation of the effectiveness of ultrasonic treatment of the root canal system in combination with photodynamic therapy, in relation to the microflora of root canals in vitro and in the process of complex treatment of patients with inflammatory diseases of dental pulp. In the control subgroups, we conducted instrumental and medicamental processing of root canals. In the comparison group were given the combined treatment with ultrasonic activation of irrigant and further photodynamic treatment. Evaluate the influence of ultrasonic treatment in combination with photoactivatable system disinfection was performed according to the frequency of the diagnosed complications in the treatment of various forms of chronic pulpitis. The structure of the biofilm root canals was studied using scanning electron microscopy (SEM) using a microscope Quantum 3D (USA). Statistical processing of data in 5 replicates and were processed by parametric statistics for small samples by Manna-Whitney test (p < 0,05). When performing scanning electron microscopy revealed the existence of high level of microbial contamination of areas of the root canal and dentinal tubules. In subgroups, where it was used the standard method of treatment, the percentage of re-treatment and surgical intervention prevails compared to the study group. According to the results of clinical and microbiological studies have observed a positive trend to reduce the number of the designated pathogens and the use of complex interaction of ULTRASOUND and PDT was the most successful method compared to traditional method of treatment

хронический пульпит, корневые каналы, микробная биопленка, эндодонтическое лечение, ультразвуковая ирригация, фотодинамическая терапия, антимикробная активность in vitro, chronic pulpitis, root canals, microbial biofilm, endodontic treatment is ultrasonic irrigation, photodynamic therapy, scanning microscopy, antimicrobial activity in vivo

1. Боровский Е. В. Ошибка и осложнение эндодонтического лечения // Новости Dentsply. 2001. №3. С. 21.

2. Боровский Е. В., Макеева И. М., Жохова Н. С. Рабочая длина зуба и методы ее определения // Клиническая стоматология. 1998. №2. С. 8-11.

3. Бородина Н. Б., Петрова Т. Г. Пути повышения эффективности ирригации корневых каналов с использованием аппарата P5 Newtron XS фирмы Satelec // Новое в стоматологии. 2009. №1. С. 2.

4. Доктор Хольгер Деннхардт. Ультразвук в эндодонтии // Медицинский алфавит. 2014. №1. С. 10-13.

5. Ипполитов Е. В., Диденко Л. В., Царев В. Н. Особенности морфологии биопленки пародонта при воспалительных заболеваниях десен (хронический катаральный гингивит, хронический пародонтит, кандида-ассоциированный пародонтит) по данным электронной микроскопии // Клиническая лабораторная диагностика. 2015. Т. 60. №12. С. 59-64.

6. Митронин А. В., Чунихин А. А. Важные аспекты применения диодного лазера при эндодонтическом лечении хронического пульпита. Анализ клинико-лабораторного исследования // Российская стоматология. 2011. Т.4. №4. С. 34-40.

7. Петрикас А. Ж. Пульпэктомия. Учебное пособие для стоматологов и студентов. 2-е изд. - М.: Альфа Пресс, 2006. - C. 85-86.

8. Роудз Джон С. Повторное эндодонтическое лечение: Консервативные и хирургические методы. - М.: МЕДпресс-информ, 2009. - 216 с.

9. Ушаков Р. В., Царев В. Н. Микрофлора и иммунные процессы при одонтогенной инфекции / Микробиология, вирусология и иммунология полости рта, под ред. профессора В.Н. Царева. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - С. 455-500.

10. Царев В. Н., Дмитриева Л. А., Ипполитов Е. В., Нисанова С. Е. Последовательное применение антибактериальных и детоксицирующих препаратов при эндодонтическом лечении хронического апикального периодонтита (клинико-экспериментальное исследование) // Эндодонтия Today. 2013. №1. С. 8-14.

11. Царев В. Н., Митронин А. В., Ипполитов Е. В., Малазония Т. Т., Подпорин М.С., Манучарян Л.А. Оценка антимикробного действия фотодинамической терапии на возбудителей неклостридиальной анаэробной инфекции полости рта и грибы рода Candida в экспериментальных и клинических исследованиях // Эндодонтия Today. 2015. №3. С. 15-20.

12. Card S. J., Sigurdsson A., Ostravik D., Trope M. The effectiveness of increased apical enlagement in redusing intracanal bacteria // J. Endod. 2002. V. 28. №11. P. 779-783.

13. Plotino G., Pameijer C.H., Grande N.M., Somma F. Применение ультразвука в эндодонтии. Обзор литературы // Эндодонтия. 2011. Т. 5. №3-4. С. 27-45.

14. Plotino G., Pameijer C.H., Grande N.M., Somma F. Ultrasonic in endodontics: a review of the literature // J. Endod. 2007. V.33. №2. P. 81-95.

15. Senia E. S., Marshall F. J., Rosen S. The solvent action of sodium hypochlorite on pulp tissue of extracted teeth // Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1971. V. 31. P. 96-103.