Сравнительный анализ степени механической очистки стенки корневого канала при использовании различных лазерных систем и фотосенсибилизаторов

Лазерные технологии начинают активно применяться в современной эндодонтической практике. Антибактериальный эффект лазера может использоваться для избирательного подавления микроорганизмов. Целью данного исследования явилось сравнение качество очистки внутренней стенки корневого канала после применения различных лазерных систем и фотосенсибилизаторов. Исследование проводилось на удаленных зубах, корневые каналы которых были обработаны механически, медикаментозно согласно стандартному протоколу ирригации, с применением ультразвукового и лазерного воздействия. Для проведения фотоактивируемой дезинфекции были использованы аппарат фотодинамической терапии АФС-К 660 и фотосенсибилизатор «Фотодитазин», а также диодный лазерный комплекс «Лазурит» и фотосенсибилизатор «PACT Fluid Endo». Для оценки состояния внутренней стенки корневого канала были сделаны шлифы зубов и изучены с помощью сканирующей электронной микроскопии. В результате на микрофотографиях шлифов зубов было обнаружено неполное удаление «смазанного» слоя, минимальное открытие дентинных канальцев. Использование аппарата фотодинамической терапии АФС-К 660 в сочетании с фотосенсибилизатором «Фотодитазин» и лазерного комплекса Lazurit и фотосенсибилизатора «PACT Fluid Endo» не дало полного очищения стенки корневого канала. Методика применения лазера нуждается в дальнейшем подборе режимов, длительности воздействия и последовательности включения фотодинамической терапии в традиционную схему обработки корневого канала.

эндодонтия, корневой канал, фотоактивируемая дезинфекция, фотодинамическая терапия, лазер, Фотодитазин, сканирующая электронная микроскопия

1. Манак Т. Н., Инсапур П. Н., Палий Л. И. Применение лазера в эндодонтии // Военная медицина. 2015. №3. С. 127-136.

2. Наумович С. А., Трухачева Т. В., Кувшинов А. В. Клиническое обоснование применения метода фотодинамической терапии в комплексном лечении заболеваний периодонта // Современная стоматология. 2012. №2. С. 83-88.

3. Плавский В. Ю. Перспективы использования полупроводниковых лазеров и сверхярких световодов д ля антимикробной фотодинамической терапии. Полупроводниковые лазеры и системы на их основе / Сборник статей 7-го Белорусско-российского семинара 1-5 июня. – Минск: Институт физики НАН Беларуси, 2009. – С. 239-242.

4. Рисованный С. И., Рисованная О. Н. Фотоактивируемая дезинфекция в эндодонтии // Дентал Юг. 2006. №6 (41). С. 22-25.

5. Рыбкин А. Ю. Фотофизические и фотодинамические свойства водорастворимых гибридных структур фуллерен-краситель: Дис. … канд. биол. наук. – Черноголовка, 2015. – 167 с.

6. Вито Ди Э., Оливи Дж., Криппа Р., Яриа Дж., Каитсас В., Бенедиченти С. Использование лазера в эндодонтии // Dental Tribune Russia. 2015. №3. С. 12-16.

7. Afkhami F., Akbari S., Chiniforush N. Entrococcus faecalis elimination in root canals using silver nanoparticles, photodynamic therapy, diode laser, or laser-activated nanoparticles: an in vitro study // Journal of Endodontics. 2017. №43 (2). P. 279-282.

8. Beltes C., Economides N., Sakkas H., Papadopoulou C., Lambrianidis T. Evaluation of antimicrobial photodynamic therapy using indocyanine green and near-infrared diode laser against enterococcus faecalis in infected human root canals // Photomed Laser Surg. 2017. №35 (5). P. 264-269.

9. Da Silva C. C., Chaves Júnior S. P., Pereira G. L. D., Fontes da K. B. F. C., Antunes L. A. A., Póvoa H. C. C., Antunes L. S., Iorio N. L. P. P. Antimicrobial photodynamic therapy associated with conventional endodontic treatment: a clinical and molecular microbiological study // Photochem Photobiol. 2017.

10. Kasić S., Knezović M., Beader N., Gabrić D., Malčić Al., Baraba A. Efficacy of three different lasers on eradication of Enterococcus faecalis and Candida albicans biofilms in root canal system // Photomed Laser Surg. 2017. №35 (7). P. 372-377.