Комплексный метод хирургического лечения с применением инновационных фитопрепаратов у пациентов с хроническими одонтогенными верхнечелюстными синуситами, вызванными ошибками в эндодонтическом лечении

Этиология и патогенез одонтогенного верхнечелюстного синусита достаточно хорошо изучены, источником инфицирования синуса являются периапикальные очаги воспаления и околокорневые кисты. В ряде случаев причиной заболевания становятся инородные тела, выведенные в верхнечелюстной синус при ошибках эндодонтического лечения зубов верхней челюсти [1, 2]. Имеющиеся на сегодняшний день данные литературы свидетельствуют о токсическом воздействии пломбировочного материала на слизистую оболочку верхнечелюстного синуса, что вызывает дегенеративные изменения слизистой, которые продолжаются как самостоятельный процесс, с выраженными клиническими проявлениями иммунодепрессии и воспаления [4]. Предложенный нами метод пластики трепанационного отверстия при радикальной синусотомии позволяет восстановить архитектонику синуса и воздействовать на этапы заживления непосредственно в области вмешательства от момента операции до трех месяцев, на весь срок резорбции фитопластины «ЦМ», а также эффективно бороться с обтюрирующим полости синуса мицелием гриба разной степени выраженности.

верхнечелюстной синусит, радикальная синусотомия, фитотерапия, новые технологии, рациональный метод синусотомии, maxillary sinus, radical sinusotomy, herbal medicine, new technologies, best practices sinusotomy

1. Агафонов А. А. Сравнительная оценка классической и эндоскопической синусотомии с исследованием транспортной функции мерцательного эпителия и аэрации пазухи // Стоматология. 2004. №4. С. 46-49.

2. Мануйлов Е. Н., Чергештов Ю. И. Орбитальные осложнения одонтогенного гайморита // Вестник оториноларингологии. 1998. №5. С. 15-17.

3. Козлов B. C., Шиленкова В. В., Шиленков А. А. Синуситы: современный взгляд на проблему // Consilium Medicum. 2003. Т. 5. №3. С. 212-218.

4. Козлов В. А., Шульман Ф. И. Хронический верхнечелюстной синусит как осложнение эндодонтического лечения (клинико-морфологические параллели) // Институт Стоматологии. 2003. №4 (21) [Электр. ресурс]. - www.spb-mfs.narod.ru/library/010.html.

5. Михайлова А. Б., Вавилова Т. П., Горбатова Е. А., Мануйлов Б. М. Результаты применения препаратов растительного происхождения при лечении аболеваний пародонта / Сборник XV Российского национального конгресса «Человек и лекарство». - М., 2008. - С. 229.

6. Михайлова А. Б., Горбатова Е. А., Мануйлов Б. М. Применение препарата «ЦМ-1» при лечении хронического гингивита / Сборник материалов XVI Российского национального конгресса «Человек и лекарство». - М., 2009. - С. 182.

7. Пискунов С. З., Тарасов И. В., Должикова Н. В. и др. Рекомендации по выполнению эндоскопии верхнечелюстной пазухи через лицевую стенку // Российск. ринология. 1996. №2-3. С. 96-97.

8. Локтионов В. В., Сирак С. В., Григорьянц Л. А., Арутюнян К. Э., Зекерьяев Р. С. Показания и эффективность использования различных хирургических вмешательств при лечении больных с одонтогенным гайморитом, вызванным выведением пломбировочного материала в верхнечелюстной синус // Стоматологияю 2007. №3. С. 42-45.

9. Нестеренко Т. Г., Хрусталева Е. В. Применение коллагеновой пластины «Тахокомб» при лечении одонтогенных синуситов / Актуальные проблемы оториноларингологии: мат. научно-практ. конф. - Барнаул, 2007. - С. 108-113.

10. Погосян Ю. М., Бурназян С. С., Погосян А. Ю., Хачатрян Г. Э. Клиническое обоснование применения мембраны из пчелиного воска при комплексном лечении хронических гайморитов // Вестник хирургии Армении им. Г.С. Тамразяна. 2011. №1. С. 77-83.

11. Хрусталева Е. В., Нестеренко Т. Г., Гербер В. X., Голубицких Ю. В., Чанцева Т. И. Способ лечения одонтогенных и одонториногенных форм хронического синусита // Российская ринология. 2008. №2. С. 27-28.

12. Сирак С. В., Слетов А. А., Локтионова М. В., Локтионов В. В., Соколова Е. В. Диагностика, лечение и профилактика верхнечелюстного синусита, возникающего после эндодонтических вмешательств // Пародонтоголия. 2008. №3. С. 14-18.

13. Горбачева И. А., Шестакова Л. А., Михайлова О. В., Чудинова Т. Н. Современные особенности одонтогенного сепсиса // Пародонтология. 2009. №2. С. 7-10.

14. Никитин А. А., Сипкин А. М., Жданов Е. В., Ашуров Р. С., Матвеева И. В. Этиологические и патогенетические факторы развития одонтогенных верхнечелюстных грибковых синуситов. Новые подходы к профилактике, диагностике и лечению// Пародонтология. 2009. №2. С. 64-72.

15. Зорян Е. В. Место препарата «Имудон» в фармакотерапии заболеваний челюстно-лицевой области // Детский доктор. 2000. №2. С. 42-45.