Changes of the cardiovascular system during intraligamentary anesthesia
Abstract
To goal of the research was in study the response of the cardiovascular system: blood pressure , heart rate in response to intraligamentary anesthesia (ILA) 4% solution articaine with epinephrine 1:100 000 in the treatment of caries and pulpitis. In the research took part 130 patients 1, 2 grade ASA. Monitoring of blood pressure and heart rate in three periods: before - 1, immediately after the ILA - 2 and after treatment - 3. Statistics: criterion t, computer software (Statgraphics). The biggest differences occurred between the indices of 2 and 3 period and less than 1 and 2. Most striking changes were in HR, SBP, and very little DBP. On average, immediately after injection indicators HR increased by 4.8 beats / min, SBP by 5 mm Hg. Increased blood pressure in hypertensive patients was highest. Dose of anesthetic solution, starting with 0.8 ml, exerted a significant influence only on heart rate. Reaction: anxiety, palpitations, headache occurred in 18 subjects and 4 as fainting. The maximum changes of cardiovascular system occur in the first minute after ILA. Monitoring before and after ILA needs.
About the Authors
Д.В. Медведев
ГБОУ ВПО Тверская ГМА Минздрава России
Russian Federation
Russian Federation
А.Ж. Петрикас
ГБОУ ВПО Тверская ГМА Минздрава России
Russian Federation
Russian Federation
А.А. Нечаева
ГБОУ ВПО Тверская ГМА Минздрава России
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Анисимова Е. Н., Олейникова Е. В., Букенгольц А. А., Логинов Е. С., Григорян Е. С. Эффективность и безопасность интрасептальной анестезии при лечении зубов // Эндодонтия today. 2010. №4. Р. 33-39.
2. Грицук С. Ф. Анестезия в стоматологии. Местное обезболивание в амбулаторной стоматологии: пособие для студентов стоматологич. фак., врачей-интернов. 2-е изд. перераб. и допол. - М.: МИА, 1998. - 304 с.
3. Кононенко Ю. Г., Рожко Н. М., Рузин Г. П. Местное обезболивание в амбулаторной стоматологии: пособие для студентов стоматологич. фак., врачей интернов. 4-е изд., перераб. и допол. - Киев: Книга плюс, 2008. - С. 304.
4. Медведев Д. В. Эффективность и безопасность интралигаментарной анестезии пульпы и твердых тканей зуба: Автореф. дис. … канд. мед. наук. - Тверь, 2011. - 27 с.
5. Медведев Д. В., Петрикас А. Ж., Дюбайло М. В., Курицына И. Ю. Аспирационный тест при интралигаментарной анестезии // Стоматология. 2013. №92 (2). С. 19-22.
6. Петрикас А. Ж., Ефимова О. Е. Аспирационный тест при интрасептальной анестезии нижних зубов // Эндодонтия today. 2011. №3. С. 47-55.
7. Петрикас А. Ж., Медведев Д. В. Аспирация при внутрикостных, интралигаментарных и интрасептальных инъекциях // Эндодонтия today. 2013. №3. С. 49-53.
8. Петрикас А. Ж., Якупова Л. А., Медведев Д. В., Дюбайло М. В. Сосудистые дентальные анестезии и их механизм // Стоматология. 2011. №90 (1). С. 68-71.
9. Петрикас А. Ж., Якупова Л. А., Медведев Д. В., Егорова В. А., Бородина О. Е. Совершенствование методов анестезии при проведении эндодонтического лечения на кафедре терапевтической стоматологии Тверской государственной медицинской академии // Эндодонтия today. 2008. №1. С. 45-53.
10. Смолин А. А. Выбор метода обезболивания при лечении пульпитов нижних моляров: Дис. … канд. мед. наук. - Воронеж, 2008. - С. 115.
11. Are intraligamentary injections intravascular? / H. Cannell et al. // Br Dent J. 1993. №175. Р. 281-284.
12. Dirnbacher T., Taubenheim L., Will J. Differential-diagnose unklarer pulpitischer beschwerden // Wehrmed Mschr. 2002. №46 (2-3). Р. 56-57.
13. Efficacy of articaine and lidocaine in a primary intraligamentary injection administered with a computer-controlled local anesthetic delivery system / Berlin J. et al. // Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2005. Mar. №99 (3). Р. 361-366.
14. European Federation for the Advancement of Anaesthesia in Dentistry. Rec- ommendations by council of the European Federation for the Advancement of anaesthesia in Dentistry concerning European Standards for anaesthesia, analgesia and sedation in dentistry. Modification 1. - 1996. - 12 p.
15. Lalabonova H.D., Kirova D., Dobreva D. Intraligamentary anesthesia in general dental practice // Journal of IMAB - Annual Proceeding (Scientific Papers). 2005. Book 2. Р. 22-24.
16. Medvedev D., Petrikas A., Dyubaylo M. Aspiration in intraligamentalanaesthesia of lower first molar teeth: a pilot study // Oral Health Dent Manag. 2012. Sep. №11 (3). Р. 95-99.
17. Müller W., Henne J. Experimentelle untersuchungen zur effektivität der intraligamentären anästhesie // Dtsch Zahnärztl Z. 1991. №46 (12). S. 815-816.
18. Nusstein J., Berlin J., Reader Al., Beck M., Weaver J. M. Comparison of injection pain, heart rate increase, and postinfection pain of articaine and lidocaine in a primary intraligamentary injection administered with a computer-controlled local anesthetic // Delivery System Anesth Prog. 2004. №51. Р. 126-133.
19. Rahn R. Local anesthetic efficacy of articaine with epinephrine in different concentration. 9-th International Dental Congress on Modern Pain Control. - Jerusalem, Israel, 2-5 May, 2000. - Р. 98.
20. Rahn R., Ball B. Local anesthesia in dentistry. articaine and epinephrine for dental anesthesia. 3M ESPE. - 2001. - 43 р.
21. Smith G. N., Pashley D. H. Periodontal ligament injection: evaluation of systemic effects // Oral Surg. 1983. №56. Р. 571.
22. Weber M. Reduzierung der unerwunschten Nebeneffekte bei der zahnarztlichen Lokalanasthesie unter besonderer Berucksichtigung der Erfordernisse fur endodontische Ma.nahmen /Dissertation /zur Erlangung des akademischen Grades doctor medicinae dentariae (Dr. med. dent.). - Vorgelegt dem Rat der Medizinischen Fakultat der Friedrich-Schiller Universitat Jena, 2005. - S. 116.
23. Zugal W., Taubenheim L., Schulz D. Triade des AnästhesieErfolgs: Instrumente - Anästhetika - Methoden-Beherrschung // Z Stomatol. 2005. №102 (1). Р. 9-14.
Review
For citations:
, , Changes of the cardiovascular system during intraligamentary anesthesia. Endodontics Today. 2014;12(4):18-21. (In Russ.)
Email this article 