Оценка клинической эффективности диагностики и мониторинга воспалительно-деструктивных заболеваний слизистой полости рта с позиции пациент-ориентированного подхода

В настоящее время выявлен значительный рост воспалительно-деструктивных патологий слизистой полости рта. Однако, несмотря на высокую распространенность и тенденцию к постоянному росту числа заболеваний, в стоматологической практике отсутствует единый диагностический алгоритм обследования и ведения данных пациентов. Для решения вышеуказанных проблем была разработана комплексная система пациент-ориентированного подхода к диагностике и мониторингу воспалительно-деструктивного процесса при заболеваниях СОПР.

Цель. Оценить эффективность разработанной комплексной системы пациент-ориентированного подхода к диагностике и мониторингу воспалительно-деструктивных заболеваний СОПР.

Материалы и методы. Проведено обследование 60 пациентов, имеющих воспалительно-деструктивные заболевания СОПР, которые были разделены на 2 группы. В основной группе диагностика и мониторинг осуществлялся при помощи разработанной системы, в контрольной – по общепринятой схеме.

Результаты. Учитывая данные проведенного исследования, можно уверенно говорить о клинической эффективности разработанной комплексной системы пациент-ориентированного подхода к диагностике и мониторингу воспалительного деструктивного процесса при заболеваниях СОПР. При ведении пациентов с использованием предлагаемой системы обеспечивается персонализированный подход, объективно и точно оценивается динамика течения патологического процесса, предлагаются определенные сроки клинического наблюдения с целью коррекции назначенной схемы терапии.

Выводы. Применение в диагностике и мониторинге системы пациент-ориентированного подхода способствует уменьшению сроков регенерации воспалительно-деструктивных заболеваний СОПР, улучшает эффективность лечения данной патологии, а также повышает качество жизни пациента.

1. Alrashdan MS, Cirillo N, Mccullough M. Oral lichen planus: a literature review and update. Arch Dermatol Res. 2016; 308(8): 539-551. DOI: 10.1007/s00403-016-1667-2

2. Успенская О. А., Тиунова Н. В., Тимошенко А. Д. и др. Опыт применения препаратов на основе коллагена в комплексном лечении хронического рецидивирующего афтозного стоматита. Медицинский алфавит. 2019; 2(11): 43-45.

3. Иорданишвили А. К. Сравнительная клиническая оценка эффективности лечения травматических поражений слизистой оболочки полости рта. Пародонтология. 2019; 24(90): 67-72.

4. Чикунов С.О., Дзалаева Ф.К., Утюж А.С., Джагаева З.К. Юмашев А.В. Качество жизни пациентов с признаками патологии височно-нижнечелюстного сустава при проведении комплексной стоматологической ортопедической реабилитации. Проблемы стоматологии. 2020; 16(2): 144-150.

5. Латышева С. В., Будевская Т.В. Анализ выявленных поражений слизистой оболочки ротовой полости при первичном приеме пациентов. Современная стоматология. 2017; 1: 34-37.

6. Македонова Ю.А., Поройский С.В., Гаврикова Л.М., Афанасьева О.Ю., Дьяченко С.В., Александрина Е.С. Сравнительный анализ эффективности лечения травматических поражений слизистой полости рта у пациентов с сопутствующей патологией. Пародонтология. 2021; 26 (3): 229-233.

7. Radwan-Oczko M, Bandosz K, Rojek Z, Owczarek-Drabińska JE. Clinical Study of Oral Mucosal Lesions in the Elderly-Prevalence and Distribution. Int J Environ Res Public Health. 2022; 19(5): 2853. DOI: 10.3390/ijerph19052853. PMID: 35270543.

8. Македонова Ю.А., Поройский С.В., Гаврикова Л.М., Афанасьева О.Ю. Проявление заболеваний слизистой полости рта у больных, перенесших COVID-19. Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2021; 1(77): 110-115.

9. Титаренко М. А., Столярова В. А., Сысолятин П. Г., Байдик О. Д. Особенности клинического течения красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта у больных с нарушениями углеводного обмена. Клиническая дерматология и венерология. 2018; 17(4): 58-64.

10. Chiang CP, Yu-Fong Chang J, Wang YP, Wu YH, Lu SY, Sun A. Oral lichen planus – Differential diagnoses, serum autoantibodies, hematinic deficiencies, and management. J Formos Med Assoc. 2018; 117(9): 756-765. DOI: 10.1016/j.jfma.2018.01.021. Epub 2018 Feb 19. PMID: 29472048.

11. Romano A, et al. Analysis of oral mucosa erosive-ulcerative lesions by reflectance confocal microscopy. J Biol Regul Homeost Agents. 2019. PMID: 31538445.

12. Абаева О.П., Романов С.В., Рябова Е.Н. Качество жизни пациентов, перенесших операцию по трансплантации почки и печени. Профилактическая медицина. 2020; 23(1): 121-126.

13. Самедов Ф.В., Кондратьева Т.А., Доменюк Д.А. и др. Динамика изменения интегральных показателей качества жизни и стоматологического статуса детей с хронической соматической патологией на этапах комплексного лечения. Медицинский алфавит. 2020; 23: 34-40.

14. Вербовой А.Ф., Шаронова Л.А., Буракшаев С.А., Котельникова Е.В. Изменения кожи и слизистой полости рта при сахарном диабете и их профилактика. Медицинский совет. 2017; 3.

15. Samulak-Zielińska R, Dembowska E, Lizakowski P. Dental treatment of post-myocardial infarction patients: A review of the literature. Dent Med Probl. 2019; 56(3): 291-298. DOI: 10.17219/dmp/109232.

16. Алимова Д. М., Бахрамова Ф. Н., Абдуллаева М. Р. Анализ микрофлоры полости рта в клиническом течении хронического рецидивирующего афтозного стоматита. Stomatologiya. 2020; 1: 22-25.

17. Арутюнов С.Д., Перцов С.С., Муслов С.А., Шанидзе З.Л. Исследования порогов болевой чувствительности слизистой оболочки полости рта к механическим с тимулам. Российский с томатологический журнал. 2018; 1: 11–17.

18. Joel B Epstein, Dana C Villines, Shenda Baker Efficacy of a glycopolymer-based oral rinse upon pain associated with ulcerative and erosive lesions of the oral mucosa: A within-subject pilot study. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2018; 126(3): 240-245. DOI: 10.1016/j.0000.2018.05.009.

19. Ибрагимова М. Х., Убайдуллаева Н. И. Особенности клинического проявления хронического рецидивирующего афтозного стоматита в орофарингеальной области у больных хроническим холециститом. Stomatologiya. 2020; 4: 11-13.

20. Villanueva-Sánchez FG, Escalante-Macías LH, Zambrano-Galván G, Cuevas-González JC, Maya-García IA. Oral lichen planus. Case report and literature review. Rev Alerg Mex. 2018; 65(4): 424-430. DOI: 10.29262/ram.v65i4.342. PMID: 30602213.

21. Spanemberg JC, Cardoso JA, Slob EMGB, López-López J. Quality of life related to oral health and its impact in adults. J Stomatol Oral Maxillofac Surg. 2019; 120(3): 234-239. DOI: 10.1016/j.jormas.2019.02.004

22. Nejabi MB, Noor NAS, Raufi N, Essar MY, Ehsan E, Shah J, Shah A, Nemat A. Tongue ulcer in a patient with COVID-19: a case presentation. BMC Oral Health. 2021; 21(1): 273. DOI: 10.1186/s12903-021-01635-8. PMID: 34016110.

23. Jana A, Thomas J, Ghosh P. Erosive oral lichen planus inflicts higher cellular stress than reticular type. J Oral Maxillofac Pathol. 2021; 25(2): 279-285. DOI: 10.4103/0973-029X.325127. Epub 2021 Aug 31. PMID: 34703122.

24. Benli M, Batool F, Stutz C, Petit C, Jung S, Huck O. Orofacial manifestations and dental management of systemic lupus erythematosus: A review. Oral Dis. 2021; 27(2): 151-167. DOI: 10.1111/odi.13271

25. Македонова Ю. А., Гаврикова Л. М., Дьяченко С. В., Дьяченко Д. Ю. Эффективность телемедицинских технологий при лечении больных с заболеваниями слизистой полости рта. Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. – 2021; 4(80): 76-81.

26. Дьяченко Д.Ю., Дьяченко С.В. Применение метода конечных элементов в компьютерной симуляции для улучшения качества лечения пациентов в стоматологии: систематический обзор. Кубанский научный медицинский вестник. 2021; 28(5): 98-116.

27. Гаврикова Л.М., Македонова Ю.А., Дьяченко С.В. Эффективность комплексного к упирования боли при лечении пациентов с заболеваниями слизистой оболочки полости рта. Российский журнал боли. 2020; 18: 18-19.

28. Rashid H, Lamberts A, Diercks GFH, Pas HH, Meijer JM, Bolling MC, Horváth B. Oral Lesions in Autoimmune Bullous Diseases: An Overview of Clinical Characteristics and Diagnostic Algorithm. Am J Clin Dermatol. 2019; 20(6): 847-861. DOI: 10.1007/s40257-019-00461-7. PMID: 31313078.

29. Ререн Е.В., Тома Э.И., Шарифов А.А., Кабанов В.Ю., Малый А.Ю. Качество жизни стоматологического пациента после проведенного ортопедического лечения. Российская стоматология. 2017; 10(2): 62-65.

30. Sekulic S, John MT, Häggman-Henrikson B, Theis-Mahon N. Dental patients' functional, pain-related, aesthetic, and psychosocial impact of oral conditions on quality of life-Project overview, data collection, quality assessment, and publication bias. J Oral Rehabil. 2021; 48(3): 246-255. DOI: 10.1111/joor.13045.

31. Graziani F, Tsakos G. Patient-based outcomes and quality of life. Periodontol 2000. 2020; 83(1): 277-294. DOI: 10.1111/prd.12305.