Состояние эндодонта при витальной пульпэктомии (экспериментальное исследование)

Экспериментальные исследования проведены на 14 беспородных собаках в возрасте от 2 до 5 лет, весом от 3 до 12 кг. Витальная пульпэктомия проводилась под внутривенным наркозом тиопентала натрия. Все животные, зубы которых подвергались исследованию, были разделены на 3 группы в зависимости от способа витальной пульпэктомии. На 10, 20 и 30 сутки определены тенденции течения раневого процесса в периапикальных тканях. После декальцинации в трилоне В делались серийные срезы толщиной 7 мкм и препараты после заливки в парафин окрашивались гематоксилин-эозином или пикрофуксином по Ван Гизону. Витальная пульпэктомия при традиционной методике проведения приводит к острой воспалительной реакции в комплексе периапикальных тканей – выраженному отеку периодонта и кости, разрешающемуся некрозом соединительной ткани, выраженной остеокластической реакцией. Остаточные явления воспаления сохраняются через 20 дней, через 30 дней установлены признаки рассасывания некротических тканей, образование грануляционной ткани, новообразование грубоволокнистой рубцовой фиброзной ткани на фоне сохраняющегося воспаления. При использовании низкочастотного ультразвука и солкосерила отмечалась невыраженная воспалительная реакция в периодонте, с преимущественным сохранением волокнистых структур, без признаков некроза. В костной ткани, цементе и дентине признаков воспаления не выявлено.

гистологическое исследование периапикальных тканей зубов, состояние эндодонта, витальная пульпэктомия

1. Абакаров С. И., Логинова Н. К., Сорокин Д. В. Реакция сосудов пульпы зубов на их препарирование для изготовления металлокерамических протезов // Новое в стоматологии. 2001. №2. С. 46-49.

2. Боровский Е. В. Клиническая эндодонтия. – М.: АО «Стоматология», 2003. – 176 с.

3. Боровский Е. В. Состояние эндодонтии в цифрах и фактах //Клиническая стоматология. 2003. №1. С. 38-40.

4. Ведмицкая В. В. Лечение пульпита методом витальной субтотальной экстирпации пульпы с применением гидроксиапатита ультравысокой степени дисперсности: Дисс. … канд. мед. наук. – М., 1999.

5. Макашовский Ю. М. Эндодонтия и сохранение функции зуба // Новое в стоматологии. 2001. №6. С. 3-6.

6. Македонова Ю. А. Сравнительная характеристика эффективности материалов при пломбировании каналов корней зубов с интактным периодонтом: Дис. ... канд. мед. наук. – Волгоград, 2012. – 121 с.

7. Митронин А. В. 15-й конгресс европейского эндодонтического общества (ESE) // Эндодонтия today. 2011. №4. С. 38-40.

8. П. Бир Р., Бауманн М., Ким С. Эндодонтология / пер. с англ. / под общ. ред. проф. Т.Ф. Виноградовой. – М., 2004.

9. Ремизова А. А. Регенерация пульпо-периодонтального комплекса тканей под влиянием нового композиционного эндодонтического материала // Эндодонтия today. 2003. Т. 3. №1-2. С. 35-37.

10. Фирсова И. В., Македонова Ю. А. Доказательный подход в дифференциации выбора пломбировочного материала при обтурации системы корневых каналов: концепция, эндогерметики, стратегии // Эндодонтия today. 2014. №1. С. 67-71.

11. Фирсова И. В., Македонова Ю. А. Клинические и морфологические особенности реакции верхушечного периодонта при использовании различных групп эндогерметиков // Эндодонтия today. 2013. №2. С. 7-12.

12. Фирсова И. В., Македонова Ю. А., Попова А. Н., Марымова Е. Б., Чаплиева Е. М. Морфологические особенности состояния периодонта и их изменения под воздействием современных эндогерметиков // Эндодонтия today. 2014. №1. С. 30-34.