The problem of depulping vital teeth during prosthesis by metal-ceramic protesis – opinions for and against

Relevance. The problem of preliminary depulpation of vital abutment  teeth under metal-ceramic constructions  is widely encountered in the daily practice of dentists. The decision on each clinical case is complicated by the presence of a number of arguments for each of the options for a treatment plan, namely the depulpation of the abutment teeth before prosthetics or preservation of their vitality.

Aim. To study the practical aspects of the problem of pre-depulpation of vital abutment teeth during prosthetics with non-removable metal-ceramic dentures.

Materials and methods. A two-stage survey of 335 dentists, students of advanced training courses at the Department of Dentistry IPO KrasGMU them. prof. V.F. Voyno-Yasenetsky (Krasnoyarsk) and analysis of the received questionnaires.

Results. As a result of the research, it was revealed that the expediency of preserving abutment teeth vital for prosthetics with non-removable metal-ceramic dentures has 5 positive sides (two of which are more fnancial and marketing than medical) than nine negative sides. It is diametrically opposed to the expediency of preliminary depulpation of vital abutment teeth before prosthetics with non-removable metal-ceramic dentures, which has 9 positive and 7 negative sides.

Conclusions. Thus, because of the  survey, we can conclude  that among dental  specialists,  the most preferable was  the preliminary depulpation of vital abutment teeth for metal-ceramic constructions, especially with increasing professional experience, which is also traced by the number of positive and negative sides of each treatment approaches.

1. Русак А. С. Подготовка зубов при протезировании металлокерамическими конструкциями // Вiсник стоматологii. 2009. №2. С. 70-75. [Rusak A. S. Podgotovka zubov pri protezirovanii metallokeramicheskimi konstrukcijami // Visnik stomatologii. 2009. №2. S. 70-75.]

2. Зиновенко О. Г. Депульпирование зубов перед протезированием // Современная стоматология. 2016. №1 (62). С. 60-65. [Zinovenko O. G. Depul'pirovanie zubov pered protezirovaniem // Sovremennaja stomatologija. 2016. №1 (62). S. 60-65.]

3. Cheung G.S.P., Lai S.C.N., Ng R.P.Y. Fate of vital pulps beneath a metal – ceramic crown or a bridge retainer // International Endodontic Journal. 2005. V. 38. №8. P. 521-530.

4. Pedro F. M., Marques A., Pereira T. M. et al. Status of endodontic treatment and the correlations to the quality of root canal filling and coronal restoration // The Journal of Contemporary Dental Practice. 2016. V. 17. №10. P. 830-836.

5. Soares C. J., Rodrigues M. P., Faria – E – Silva A. L. et al. How biomechanics can affect the endodontic treated teeth and their restorative procedures? // Brazilian oral research. 2018. Vol. 32. Suppl. 1.

6. Алямовский В. В., Федотова Е. В., Нарыкова С. А. и др. Результаты анкетирования врачей-стоматологов по вопросам организаци пародонтологической помощи жителям Красноярского края // Сибирское медицинское обозрение. 2010. №6. С.

7. -88. [Aljamovskij V. V., Fedotova E. V., Narykova S. A. i dr. Rezul'taty anketirovanija vracheij-stomatologov po voprosam organizackii parodontologicheskoij pomoshi zhiteljam Krasnojarskogo kraja // Sibirskoe medickinskoe obozrenie. 2010. №6. S. 85-88.]

8. Беляй А. М., Петражицкая Г. В. Актуальность проблемы депульпирования зубов по ортопедическим показаниям // Сб. науч. трудов «БГМУ в авангарде медицинской науки и практики» / под ред. А. В. Сикорского, О. К. Дорониной. – Минск, 2016. – С. 6-11. [Beljaj A. M., Petrazhickaja G. V. Aktual'nost' problemy depul'pirovanija zubov po ortopedicheskim pokazanijam // Sb. nauch. trudov «BGMU v avangarde medicinskoj nauki i praktiki» / pod red. A. V. Sikorskogo, O. K. Doroninoj. – Minsk, 2016. – S. 6-11.]

9. Трифонов И. Д. Показания к депульпированию зубов при протезировании металлокерамическими конструкциями // Проблемы стоматологии. 2005. №1. С. 42-43. [Trifonov I. D. Pokazanija k depul'pirovaniju zubov pri protezirovanii metallokeramicheskimi konstrukcijami // Problemy stomatologii. 2005. №1. S. 42-43.]

10. Цимбалистов А. В., Жданюк И. В., Иорданишвили А. К. Ретроспективная оценка состояния периодонта опорных зубов под несъемными протезами // Эндодонтия Today. 2010. №2. С. 33-36. [Cimbalistov A. V., Zhdanjuk I. V., Iordanishvili A. K. Retrospektivnaja ocenka sostojanija periodonta opornyh zubov pod nes’jomnymi protezami // Endodontija Today. 2010. №2. S. 33-36.]

11. Боровский Е. В., Ашмарин А. Н. Состояние периодонта опорных зубов под металлокерамическими коронками // Клиническая стоматология. 2005. №2. С. 16-19. [Borovskij E. V., Ashmarin A. N. Sostojanie periodonta opornyh zubov pod metallokeramicheskimi koronkami // Klinicheskaja stomatologija. 2005. №2. S. 16-19.]

12. Аболмасов Н. Г., Аболмасов Н. Н., Коваленко В. К. и др. Депульпирование зубов в системе подготовки полости рта к протезированию – необходимость и/или ятрогения? (размышления и клинико-лабораторное обоснование) // Институт стоматологии. 2012. №2. С. 28-30. [Abolmasov N. G., Abolmasov N. N., Kovalenko V. K. i dr.Depul'pirovanie zubov v sisteme podgotovki polosti rta k protezirovaniju – neobhodimost' i/ili jatrogenija? (razmyshlenija i kliniko-laboratornoe obosnovanie) // Institut stomatologii. 2012. №2. S. 28-30.]

13. Gao Y., Zhang Y., Zhou XD. et al. Endodontic infection management in root canal preparation: question and solution // West China Journal of Stomatology. 2018. V. 36. №6. P. 590-594.

14. Torabinejad M., Corr R., Handysides R. et al. Outcomes of nonsurgical retreatment and endodontic surgery: A systematic review // Journal of Endodontics. 2009. V. 35. №7. P 930-937.

15. Ладыгина Л. Современные методики обтурации корневых каналов. Часть II // Эндодонтия Today. 2014. №1 (62). С. 48-52. [Ladygina L. Sovremennye metodiki obturacii kornevyh kanalov. Chast' II // Jendo-dontija Today. 2014. №1 (62). S. 48-52.]

16. Николаев А. И., Романов А. М., Нестерова М. М., Левченкова Н. С. Эстетические, биомеханические, и технологические аспекты восстановления коронковой части эндодонтически леченых зубов // Эндодонтия Today. 2018. №1. С. 72-76. [Nikolaev A. I., Romanov A. M., Nesterova M. M., Levchenkova N. S. Esteticheskie, biomehanicheskie, i tehnologicheskie aspekty vosstanovlenija koronkovoj chasti jendodonticheski lechenyh zubov // Endodontija Today. 2018. №1. S. 72-76.]

17. Dioguardi M., Di Giola G., Illuzzi G. et al. Endodontic irrigants: Di f ferent methods to improve ef f icacy and related problems // European Journal of Dentistry. 2018. Vol. 12. Issue 3. P. 459-466.

18. Huumonen S., Ørstavik D. Radiographic follow – up of periapical status after endodontic treatment of teeth with and without apical periodontitis // Cl inical Oral Investigations. 2013. V. 17. Issue 9. P. 2099-2104.

19. Kojima K., Inamoto K., Nagamatsu K. et al. Success rate of endodontic treatment of teeth with vital and nonvital pulps. A metaanalysis // Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology. 2004. Vol. 97. Issue 1. P. 95-99.

20. Ortiz F. G., Jimeno E. B. Analysis of the porosity of endodontic sealers through micro – computed tomography: A systematic review // Journal of conservative dentistry. 2018. Vol. 21. Issue 3. P. 238-242.

21. Salehrabi R., Rotstein I. Endodontic treatment outcomes in a large patient population in the USA: An a epidemiological study // Journal of Endodontics. 2004. Vol. 30. №12. P. 846-850.

22. Yee K., Bhagavatula P., Stover S. et al. Survival rates of teeth with primary endodontic treatment after core/post and crown placement // Journal of Endodontics. 2018. Vol. 44. Issue 2. P. 220-225.

23. Клинические рекомендации (протоколы лечения) при диагнозе частичное отсутствие зубов (частичная вторичная адентия, потеря зубов вследствие несчастно¬го случая, удаления или локализованного пародонтита), утверждённые Постановлением №15 Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая ассоциация России» от 30.09.2014 г. – http://www.e-stomatology.ru/director/protokols/. [Klinicheskie rekomendacii (protokoly lechenija) pri diagnoze chastichnoe otsutstvie zubov (chastichnaja vtorichnaja adentija, poterja zubov vsledstvie neschastnogo sluchaja, udalenija ili lokalizovannogo parodontita). "Stomatologicheskaja аssociacija Rossii" ot 30.09.2014]