ВВЕДЕНИЕ. Стоматологический рынок постоянно пополняется новыми эндодонтическими машинными инструментами. Особый интерес вызывает безопасность использования ротационных файлов, изготовленных в Китае из новых никель-титановых сплавов с контролируемой памятью формы CM-Wire, подвергшихся специальной обработке, увеличивающей их эластичность и устойчивость к поломкам.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Экспериментальная оценка устойчивости к циклической усталости новых эндодонтических ротационных инструментов TC-Files Gold STEA (производства VIDEYA, Китай), изготовленных из сплава CM-Wire, с использованием моделей, имитирующих корневые каналы различной анатомической сложности в зависимости от угла изгиба и радиуса кривизны корня зуба.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Для проведения испытаний использовались оригинальные модели (заявка на патент № 2026183756), имитирующие три вида изгибов каналов корней зубов: 45°, 90°, а также S-образный изгиб (45° и 60°) и радиусами кривизны корней соответственно – 5 и 7 мм, для S-образного изгиба – 5 и 3 мм. Никель-титановые инструменты TC-files Gold STEA размеров 20/02, 15/03, 20/04. 25/04, 25/06, 30/04, 30/06, 35/04 поочередно фиксировались в эндомотор Geosoft Endoest. Всего в эксперименте были протестированы 240 файлов, по 30 инструментов каждого размера исследовали до поломки. Для всех инструментов на эндомоторе устанавливались следующие параметры: скорость вращения 250 оборотов в минуту и значение торка 3 Н/см, файлы погружали в канавку соответствующего размера, включали эндомотор и засекали время до поломки инструмента. Для каждого инструмента каждого размера вычисляли среднее значение времени до поломки. При помощи штангенциркуля, измеряли длину отломка каждого инструмента и вычисляли среднее значение длины отломка для инструмента каждого размера. Рассчитывали число циклов до поломки. Статистический анализ полученных результатов проводили путем многофакторного дисперсионного анализа ANOVA в программе Statistica 13.
РЕЗУЛЬТАТЫ. Наибольшую устойчивость к циклическим нагрузкам в каналах моделей с изгибом 45° и радиусом кривизны 5 мм продемонстрировали TC-files Gold STEA размера 20/04, в каналах моделей с изгибом 90° и радиусом кривизны 7 мм, а также с S-образным изгибом с углами 45°, 60° и радиусами кривизны 5 мм, 3 мм соответственно – TC-files Gold STEA размера 15/03. Наименьшую устойчивость к циклическим нагрузкам в каналах моделей с изгибом 45° и радиусом кривизны 5 мм показали TC-files Gold STEA размера 35/04, в каналах моделей с изгибом 90° и 7 мм радиусом кривизны – инструменты TC-files Gold STEA размера 30/06, в каналах моделей с S-образным изгибом с углами 45°, 60° и радиусами кривизны 5 мм, 3 мм соответственно – TC-files Gold STEA размера 30/04. Для всех размеров инструментов поломки быстрее всего наступали при их вращении в S-образных каналах. Для инструментов шести размеров (TC-files Gold STEA размеров 20/02, 15/03, 25/04, 25/06, 30/04, 35/04) из представленных восьми размеров, выпускаемых производителем Videya, циклическая усталость накапливалась быстрее при вращении инструментов в каналах моделей с изгибом 45° и радиусом кривизны 5 мм в сравнении с каналами моделей с изгибом 90° с 7 мм радиусом кривизны.
ВЫВОДЫ. Устойчивость файлов из CM-Wire сплавов к циклической усталости зависит от размера, конусности, дизайна инструмента и от сложности анатомических условий канала корня. Риск поломки инструмента максимален при S-образной форме изгиба корневого канала. В каналах с S-образным изгибом (кривизна 45° с радиусом 5 мм и кривизна 60° с радиусом кривизны 3 мм) инструменты TC-files Gold STEA .04 и .06 конусности применять не рекомендуется. Изгиб корня в 45° с радиусом кривизны 5 мм может быть для большинства размеров инструментов из сплава СМ-Wire опаснее, чем изгиб канала 90° с радиусом кривизны 7 мм. Следовательно, при диагностике сложности анатомии корневого канала, следует учитывать, как угол изгиба корневого канала зуба, так и радиус кривизны корневого канала.

ВВЕДЕНИЕ. Растущий спрос на эстетические стоматологические процедуры привел к тому, что композитные смолы стали основным материалом для реставрации зубов в задних отделах. Однако полимеризационная усадка остается серьезной проблемой, вызывая развитие вторичного кариеса и послеоперационный дискомфорт. Подкладочные материалы, такие как модифицированный смолой стеклоиономерный цемент, текучие композиты и Ionosit Baseliner, могут помочь в решении этой проблемы.
ЦЕЛЬ. Сравнить эффективность трех подкладочных материалов – Ionosit Baseliner, текучего композита с нанонаполнителем и модифицированного смолой стеклоиономерного цемента – в снижении микропроницаемости в полостях I класса, восстановленных наногибридной композитной смолой.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Шестьдесят удаленных премоляров были подготовлены с использованием стандартных полостей I класса и случайным образом разделены на три группы (n = 20) в зависимости от применяемого подкладочного материала: (1) Ionosit Baseliner, (2) текучий композит с нанонаполнителем, (3) модифицированный смолой стеклоиономерный цемент. После нанесения подкладки все полости восстанавливались наногибридной композитной смолой послойно с последующей полимеризацией светом. После термоциклирования образцы покрывали лаком, оставляя 1 мм по краю реставрации, и погружали в 2,5 % раствор метиленового синего красителя на 24 часа. Затем зубы разрезали и исследовали под стереомикроскопом с увеличением ×40. Микропроницаемость оценивали по глубине проникновения красителя. Данные анализировали с использованием теста Крускала–Уоллиса и пост-хок теста Данна (p < 0,05).
РЕЗУЛЬТАТЫ. Ionosit Baseliner продемонстрировал наименьший медианный показатель микропроницаемости [0,00 (IQR: 0,00–0,75)], что было значительно ниже, чем в группе с текучим композитом [2,00 (0,00–3,00), p = 0,0291] и группе с модифицированным смолой стеклоиономером [2,50 (0,00–4,00), p = 0,0106]. Значимых различий между группами с текучим композитом и модифицированным стеклоиономерным цементом не выявлено (p > 0,9999).
ВЫВОДЫ. Несмотря на то, что ни один из протестированных материалов полностью не устранил микропроницаемость, Ionosit Baseliner обеспечил значительно лучшую краевую целостность по сравнению с другими подкладками. Это свидетельствует о том, что выбор материала, в частности подкладки с минимальной полимеризационной усадкой и соответствующими механическими свойствами, может повысить долговечность и успех реставраций задних зубов.

ВВЕДЕНИЕ. Нижнечелюстной канал (НЧК) является важной анатомической структурой, содержащей нижнечелюстной нерв (НЧН). Его близость к верхушкам корней задних зубов нижней челюсти имеет существенные клинические последствия при проведении дентальной имплантации и эндодонтического лечения. Несмотря на значимость данной структуры, существует ограниченное количество данных о ее анатомических вариациях среди населения восточной Индии.
ЦЕЛЬ. Оценить расстояние между НЧК и верхушками корней премоляров и моляров нижней челюсти с учетом возрастных и половых различий.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. В ретроспективное обсервационное исследование на основе конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ) были включены 111 участников в возрасте от 18 до 50 лет. Расстояния от НЧК до верхушек корней премоляров и моляров нижней челюсти измерялись по данным
КЛКТ. Для оценки корреляции между возрастом и измеренными расстояниями применялся корреляционный тест Спирмена. Сравнение расстояний между мужчинами и женщинами проводилось с использованием критерия Манна-Уитни, а внутригрупповые различия анализировались с помощью дисперсионного анализа Фридмана. Статистическая значимость устанавливалаcь на уровне 5% (α = 0,05).
РЕЗУЛЬТАТЫ. Выявлена положительная корреляция между возрастом и расстоянием от НЧК до верхушек корней зубов. У мужчин данные расстояния были больше, чем у женщин. Значимые парные различия наблюдались между вторым премоляром и обоими корнями первого и второго моляров. Существенных различий между правой и левой сторонами не обнаружено. Наиболее близкое расположение к НЧК отмечалось у корней моляров, особенно вторых моляров, при этом дистальные корни демонстрировали наибольшую изменчивость.
ВЫВОДЫ. Настоящее исследование подчеркивает важность точной предоперационной оценки в эндодонтии и имплантологии для минимизации риска повреждения нижнечелюстного нерва. Установлено, что расстояние от НЧК до верхушек корней увеличивается с возрастом, особенно у мужчин, что необходимо учитывать при планировании хирургических вмешательств.

ЦЕЛЬ. Выявить зависимость между выведением пломбировочного материала и периапикальным статусом при использовании КЛКТ.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ Изучено 500 компьютерных томограмм пациентов, оценено состояние 2915 зубов, 6142 корневых каналов. Проанализированы случаи эндодонтического лечения, которые связаны с выведением (экструзией) пломбировочного материала. В качестве контрольной группы рассматривали каналы с апикальным уровнем корневой пломбы – 0-2 мм от рентгенологической верхушки корня (3533 корневых канала). Во всех случаях оценен периапикальный статус. Применены ме- тоды медицинской статистики.
РЕЗУЛЬТАТЫ. Экструзия пломбировочного материала определена в 10,7% случаев от общего числа эндодонтически леченных корневых каналов. При этом материал располагался: в 81,7% в костной ткани, в 13% в верхнечелюстной пазухе, в 4,7% под слизистой оболочкой альвеолярного отростка, в 0,6% в нижнечелюстном канале и/или ментальном отверстии. В контрольной группе периапикальный статус «без изменений» был отмечен в 89,5% случаев, патологические изменения были выявлены в 10,5% случаев. Остальной процент от общего числа корневых каналов составили недопломбированные или пропущенные корневые каналы без учета периапикального статуса. Определена меньшая встречаемость периапикальных изменений при выведении пломбировочного материала в костную ткань (7,4%), чем при оптимальном уровне пломбирования корневого канала (11,7%). Различия между группами признаны статистически значимыми. Сформулированы практические рекомендации, способствующие повышению точности диагностики, правильному планированию и повышению эффективности эндодонтического лечения.
ВЫВОДЫ. Выведение пломбировочного материала в костную ткань чаще ассоциируется с эффективным эндодонтическим лечением, чем оптимальное пломбировании корневого канала по апикальной границе корневой пломбы. В связи с этим, экструзия пломбировочного материала в костную ткань, в случае сформированного апикального упора, может считаться признаком успешной обтурации корневого канала.

ВВЕДЕНИЕ. Большинство неудач эндодонтического лечения обусловлено недостаточной герметизацией корневого канала. При отсутствии надежного апикального уплотнения возможно просачивание жидкостей, что может привести к неудаче лечения.
ЦЕЛЬ. Настоящее in vitro исследование направлено на оценку апикального герметизма и тубулярной пенетрации нового биоактивного стекло-герметика NISHIKA CANAL SEALER BG, биокерамического герметика CERASEAL и герметика на основе эпоксидной смолы AH PLUS.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Для исследования было отобрано 49 удаленных однокорневых нижних первых премоляров с полностью сформированными апикальными отверстиями. Все зубы были подвергнуты декапитации на уровне цементно-эмалевого соединения, обеспечивая стандартизированную рабочую длину 14 мм. Подготовка корневых каналов проводилась с применением файлов ProTaper Gold до размера F3. После выполнения стандартного протокола ирригации с использованием гипохлорита натрия, физиологического раствора, этилендиаминтетрауксусной кислоты (ЭДТА) и хлоргексидина, образцы были разделены на три группы в зависимости от применяемого герметика. Обтурация проводилась методом одного конуса. После завершения обтурации все образцы были помещены в 1% раствор метиленового синего на 72 часа после предварительного выдерживания в инкубаторе в течение 48 часов. Затем зубы были расщеплены на две половины: одна использовалась для оценки проникновения красителя, другая – для анализа тубулярной пенетрации с последующей балльной оценкой.
РЕЗУЛЬТАТЫ. Анализ с применением критерия Краскела-Уоллиса показал наличие статистически значимых различий в показателях микроподтекания и тубулярной пенетрации между всеми группами (p = 0,01). Nishika Canal Sealer BG продемонстрировал наилучшие показатели по апикальному герметизму и тубулярной пенетрации, за ним следовали CeraSeal и AH Plus.
ВЫВОДЫ. С учетом ограничений данного исследования было сделано заключение, что Nishika Canal Sealer BG обладает максимальной апикальной герметичностью и глубиной тубулярной пенетрации по сравнению с CeraSeal и AH Plus.

ВВЕДЕНИЕ. В настоящее время доступно несколько фторсодержащих реставрационных материалов для зубов, включая стеклоиономеры (GIC), стеклоиономерный цемент, модифицированный смолой (RMGIC), композитные смолы, модифицированные поликислотами (компомеры), композиты и амальгамы. Способность этих материалов выделять фтор различается в зависимости от их матрицы и механизмов схватывания, что, в свою очередь, влияет на их антибактериальные и кариостатические свойства. Стеклоиономерные цементы особенно ценятся за их химическое связывание и выделение фтора. Однако к их недостаткам относятся чувствительность к воде и пониженная износостойкость, что привело к разработке стеклоиономеров, модифицированных смолами. Целью этих материалов является повышение чувствительности к влаге и механической прочности при одновременном выделении фтора. Несмотря на обширные исследования по выделению фтора, сравнительные исследования с использованием других материалов, выделяющих фтор, ограничены.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ – оценить выделение фтора двумя стеклоиономерными цементами, компомером и композитной смолой, а также оценить влияние местных фторидов на их способность выделять фтор.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Настоящее сравнительное исследование in vitro было проведено в Колледже стоматологических наук в Давангере, штат Карнатака. В течение 42 дней оценивались четыре реставрационных материала: обычный GlIC (GC Fuji II), RMGIC (Vitremer, 3M), компомер (Dyract AP, Dentsply) и композит (Tetric N Ceram, Vivadent). Образцы готовили в дискообразных формах, погружали в деионизированную воду и измеряли уровень фторида с помощью фторидного ионоселективного электрода с различными интервалами.
РЕЗУЛЬТАТЫ. Исследование выявило различные закономерности выделения фтора из различных материалов. Группа I продемонстрировала наибольшее выделение фтора на 1-й день, значительно превзойдя группы II, III и IV (p < 0,001). В то время как в группах I и II наблюдалось выраженное снижение выделения фтора ко второму дню, во всех группах наблюдалось постоянное снижение с течением времени, с заметными межгрупповыми различиями.
ВЫВОДЫ. Характеристики выделения фтора у оцениваемых реставрационных материалов значительно различались, что подчеркивает важность выбора материалов, основанного на их способности выделять фтор, для улучшения здоровья зубов.

ВВЕДЕНИЕ. Витальная терапия пульпы является важным направлением в восстановительной стоматологии, позволяя сохранить жизнеспособность пульпы и стимулировать репарацию твердых тканей зуба. Современные материалы для покрытия пульпы, в частности силикатные цементы, способствуют образованию дентинного мостика и реминерализации тканей. TheraCal LC и ApaCal ART – два коммерчески доступных материала, обладающие биоактивными свойствами и способностью высвобождать ионы кальция, что способствует заживлению пульпы. Однако в литературе имеется ограниченное количество данных о биоактивности ApaCal ART. Настоящее in vitro исследование направлено на сравнительную оценку высвобождения ионов кальция из TheraCal LC и ApaCal ART с использованием метода титрования ЭДТА. Нулевая гипотеза предполагает отсутствие статистически значимых различий между исследуемыми материалами.
ЦЕЛЬ. Оценить высвобождение ионов кальция из TheraCal LC и ApaCal ART в in vitro условиях с использованием метода титрования ЭДТА, учитывая ограниченное количество данных в литературе о биоактивных свойствах ApaCal.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Настоящее in vitro исследование проводилось в соответствии с принципами надлежащей лабораторной практики и было одобрено институциональным этическим комитетом (номер одобрения: [DYPDCH/DPU/EC/582/142/2023]). Были подготовлены 20 цилиндрических образцов (6 мм × 3 мм) с использованием силиконовых форм и разделены на две группы: TheraCal LC (n = 10) и ApaCal ART (n = 10). В каждую форму перед заполнением исследуемым материалом помещалась зубная нить. Световая полимеризация проводилась в соответствии с рекомендациями производителя: TheraCal LC – 20 секунд, ApaCal ART – 40 секунд. Образцы взвешивались для стандартизации, после чего инкубировались в деионизированной воде при температуре 37°C и влажности 100% в течение 24 часов. Образцы погружали в 5 мл дистиллированной воды и проводили анализ через 24 часа, 7 и 21 день. На каждом этапе раствор заменяли свежим, а концентрацию ионов кальция определяли методом титрования ЭДТА. Статистическая обработка данных выполнялась с использованием IBM SPSS® Statistics 21.0. Внутригрупповые сравнения проводились с использованием дисперсионного анализа повторных измерений (ANOVA) с последующим тестом Тьюки, межгрупповые сравнения – с помощью непарного t-теста. Уровень статистической значимости – p < 0,05.
ВЫВОДЫ. Исследование показало, что TheraCal LC и ApaCal ART увеличивали высвобождение ионов кальция со временем, достигая пика на 21-й день. TheraCal LC высвобождал значительно больше ионов кальция на всех этапах и может быть предпочтительным для непрямого покрытия пульпы благодаря стимулирующему воздействию на твердые ткани.

ВВЕДЕНИЕ. В статье рассматриваются современные достижения и перспективы использования искусственного интеллекта (ИИ) в эндодонтии, с акцентом на его влияние на диагностику, планирование лечения, контроль качества, прогнозирование исходов, телемедицину и образовательные процессы. Введение посвящено роли ИИ в изменении подходов к эндодонтической практике, где точность, стандартизация и персонализированный подход становятся ключевыми аспектами.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: систематизация и анализ текущего состояния применения ИИ в эндодонтии, а также в определении направлений для дальнейших исследований и практического внедрения технологий.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ включают комплексный обзор литературы на основе ведущих баз данных, таких как PubMed, Scopus и Web of Science, охватывающий последние пять лет. Проведен критический анализ публикаций, оценивающих эффективность ИИ в клинической практике и образовательных программах.
ВЫВОДЫ подчеркивают значимость ИИ как мощного инструмента, способного улучшить диагностику, планирование лечения и контроль качества, а также расширить возможности телемедицины и обучения стоматологов. Несмотря на его преимущества, остаются вызовы, такие как высокая стоимость внедрения, защита данных, недостаток стандартизации и необходимости нормативного регулирования, что требует дальнейших исследований и разработки универсальных решений.

ЦЕЛЬ. Оценить влияние биомодификаций дентина и ингибиторов матриксных металлопротеиназ (ММП) на адгезию к дентину.
МЕТОДЫ. Обзор выполнен в соответствии с рекомендациями PRISMA и зарегистрирован в PROSPERO. Был проведен тщательный поиск в базах данных Google Scholar, PubMed Central и EBSCO Host с января 2000 по декабрь 2023 г. для выявления исследований, оценивающих влияние различных биомодификаций дентина и ингибиторов ММП на адгезию к дентину. Оценка качества исследований проводилась с помощью инструмента Cochrane ROB-2 для рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), а анализ был выполнен с использованием программы RevMan версии 5.3. В качестве статистической меры использовалась стандартизированная средняя разница (SMD) с моделью случайных эффектов при уровне значимости p < 0.05.
РЕЗУЛЬТАТЫ. Шестнадцать исследований соответствовали критериям отбора и были включены в качественный синтез, пятнадцать из них – в мета-анализ. При оценке качества исследований была обнаружена умеренная и низкая степень риска смещения. Были исследованы различные модификаторы дентина и ингибиторы ММП, среди которых наиболее часто изучались 2% хлоргексидин (CHX) и бензалкония хлорид (BAC) в двенадцати и пяти исследованиях соответственно. По результатам мета-анализа, общая прочность адгезии дентина при использовании 2% CHX составила 2.28 (–3.69–0.03), а при использовании BAC – 2.50 (–7.80–2.79) по сравнению с другими контрольными мерами.
ВЫВОД. Биомодификаторы и ингибиторы ММП оказывают положительное влияние на прочность адгезии к дентину. Наибольшая прочность адгезии отмечена при использовании 2% CHX и BAC.

ЦЕЛЬ. Оценить, улучшает ли озонотерапия антимикробную эффективность у пациентов, проходящих эндодонтическое лечение.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Для проведения обзора был осуществлен электронный поиск в различных базах данных, таких как PubMed, Scopus, Web of Science и Google Scholar, а также ручной поиск статей в библиотеке учебного заведения. В обзор включались исследования, сравнивающие результаты использования озона в качестве ирриганта и внутреканального медикамента с традиционными эндодонтическими ирригантами в повышении дезинфекции и антимикробного эффекта. Включались исследования следующих дизайнов: сравнительные in vitro исследования, рандомизированные контролируемые исследования, контролируемые клинические испытания, экспериментальные исследования и когортные исследования, опубликованные в период с 1 января 2018 г. по 31 марта 2023 г. Включались статьи на английском языке или те, которые возможно было перевести на английский язык. В обзор были включены исследования, в которых проводилась интервенция с использованием озонотерапии в качестве ирриганта и внутреканального медикамента и проводилось сравнение с традиционными ирригантами для корневых каналов. Первичный поиск выявил 144 исследования из вышеуказанных поисковых систем, из которых 74 исследования были исключены на основании анализа заголовков. После проверки оставшихся 70 статей по рефератам и полным текстам, для обзора было отобрано 6 исследований, а оставшиеся 64 дублирующиеся статьи были исключены.
РЕЗУЛЬТАТЫ. Озонотерапия оказывает значительное влияние на снижение количества колониеобразующих единиц, что позволяет использовать её в качестве вспомогательного средства к традиционным ирригантам для корневых каналов, обеспечивая лучшие антибактериальные свойства по сравнению с обычными растворами для ирригации.

ВВЕДЕНИЕ. Проблема патологии твердых тканей зубов и заболеваний пародонта сегодня не теряют своей актуальности. Это связано с высокой повсеместной распространенностью данной проблемы и порой незнанием пациента о всех видах полноценных профилактических мероприятий.
ЦЕЛЬ. Исследование направлено на изучение эффективности зубных щеток SPLAT Sense&Power с двумя сменными головками и мануальной зубной щетки SPLAT Professional Complete средней жесткости.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Исследование выполнено на базе кафедры терапевтической стоматологии ФГБОУ ВО «ПИМУ» МЗ РФ. Все респонденты были разделены на 3 группы: 1-я группа – 16 человек, использующие для выполнения индивидуальной гигиены полости рта электрическую звуковую зубную щетку SPLAT Sense&Power с головкой 1 (сенситив), 2-я группа – 16 человек, использующие для выполнения индивидуальной гигиены полости рта электрическую звуковую зубную щетку SPLAT Sense&Power с головкой 2 (отбеливающая), 3-я группа – 16 человек, использующие для выполнения индивидуальной гигиены полости рта мануальную зубную щетку SPLAT Professional Complete средней жесткости. Выполняли осмотр полости рта при каждом визите с фиксацией в карте стоматологического больного 043/У, оценку индекса Грина – Вермиллиона (OHI-S), индекса зубной бляшки PLI (Silness, Loe), интердентального гигиенического индекса (HYG), кровоточивости и травматизации десен, индексов PMA, SBI по Muhlemann и Son, запаха изо рта и гиперестезии зубов, цвета зубов по Vita Bleachedguide.
РЕЗУЛЬТАТЫ. В исследовании приняло участие 48 человек обоего пола в возрасте от 21 до 49 лет. На 1-м визите при однократном очищении наблюдается более высокая эффективность применения электрических зубных щеток с головкой 1 и головкой 2 по сравнению с мануальной (в 1,5 раза по индексу OHI-S и в 2 раза по индексу PLI). Для индекса PLI значимо только отличие щетки с головкой 2 от мануальной щетки. Отмечено хорошее очищение межзубных промежутков и участков под линией десны. Уровень неприятного запаха изо рта снижается при использовании всех видов щеток, однако при использовании электрической этот эффект более выражен, разница эффектов статистически значима.
ВЫВОДЫ. По результатам проведенного исследования можно заключить, что применение электрической звуковой зубной щетки с различными головками способствует улучшению гигиенического состояния полости рта, эффективному удалению налета и снижению его образования с течением времени.

ВВЕДЕНИЕ. При ведении пациентов с врожденным отсутствием боковых резцов верхней челюсти возникает ряд важных вопросов, связанных с количеством свободного пространства, возрастом пациента, видов окклюзии и состоянием соседних зубов. Существует три варианта лечения пациентов с диагнозом адентия боковых резцов верхней челюсти. Эти варианты включают мезиализацию клыков, реставрацию с опорой на соседние зубы и имплантацию. Существуют также особые критерии, которые необходимо учитывать при выборе подходящего варианта лечения.
При планировании всех видов лечения в первую очередь следует обращать внимание на сохранение зубов. Как правило, выбранный метод лечения должен быть наименее инвазивным и соответствовать ожидаемым эстетическим и функциональным целям. Ортодонт играет ключевую роль в достижении конкретных требований к пространству, устанавливая зубы в идеальном положении для восстановления. Например, мезиализация клыков, может быть, одним из приемлемых эстетических методов лечения пациентов с адентией боковых резцов на верхней челюсти. Однако, если оно применяется не у того пациента, конечный результат может быть далек от идеального. В конечном счете междисциплинарный подход является наиболее предсказуемым способом достижения оптимальной конечной эстетики. ЦЕЛЬ. Изучение литературы для составления обзора по диагностике и критериям оценки пациентов с отсутствующими боковыми резцами верхней челюсти.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Анализ данных зарубежной литературы, научных публикаций, электронных ресурсов.
РЕЗУЛЬТАТЫ. План лечения пациентов, с отсутствием боковых резцов верхней челюсти, должен быть составлен с учетом стоматологических, функциональных и эстетических аспектов, выявленных в ходе первичного клинического обследования.
ВЫВОДЫ. Отсутствие боковых резцов верхней челюсти при любом сопутствующем неправильном прикусе необходимо лечить в рамках общего плана лечения. При принятии решения о том, следует ли создавать пространство для имплантации или его закрытие, следует учитывать такие факторы, как индивидуальные особенности пациента, размер, форма, положение и цвет зубов, влияние на прикус, а также общую эстетику лица и зубов.

ЦЕЛЬ. Исследование взаимосвязи между психосоматическими заболеваниями и воспалительными заболеваниями пародонта, в зависимости от постоянного действия стрессоров на организм человека, а также повышенной вирулентности пародонтопатогенных микроорганизмов у пациентов с психическими расстройствами.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Путем систематического обзора литературы были изучены данные из электронных баз Google Scholar и PubMed. Были отобраны статьи, содержащие информацию о влиянии психосоматических расстройств и хронического стресса на повышение вирулентности пародонтопатогенных микроорганизмов.
РЕЗУЛЬТАТЫ. Всего было проанализировано 271 публикация. После применения критериев включения в итоговый анализ вошли 58 публикаций.
ВЫВОДЫ. На основании анализа данных у пациентов с психосоматическими расстройствами и хроническим стрессом микрофлора полости рта становится благоприятной для активного роста пародонтопатогенных микроорганизмов. В ответ на внедрение бактерий и их вирулентных факторов в тканях пародонта наблюдается хроническое воспаление, клетки секретируют IL-1α, IL-1β, IL-6, IL-17, IL-10, TNF-α, что снижает сопротивляемость организма к пародонтопатогенам. У этой группы пациентов в крови наблюдается повышенное содержание катехоламинов, усиливающих вирулентность таких бактерий, как P. Gingivalis, которые играют ключевую роль в патогенезе воспалительных заболеваний пародонта. Высокие концентрации кортизола подавляют активность иммунных клеток, нарушая баланс Т-хелперов и Т-супрессоров и делая организм более восприимчивым к инфекциям.

ЦЕЛЬ. Съемные частичные протезы (СЧП) широко применяются для восстановления функции и эстетики у пациентов с частичной утратой зубов. Однако их влияние на пародонтальное здоровье опорных зубов вызывает беспокойство. Целью данного систематического обзора было оценить пародонтальные изменения, связанные с использованием СЧП, с акцентом на такие параметры, как глубина зондирования (PD), индекс десен (GI), индекс зубного налета (PI) и подвижность зубов (TM).
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Систематический поиск проводился в базах данных PubMed, Scopus и Web of Science для выявления исследований, опубликованных с 2000 по 2024 г. Критерии включения включали исследования, оценивающие пародонтальное здоровье у пациентов, использующих СЧП, с минимальным периодом наблюдения в 6 месяцев. Извлечение данных фокусировалось на изменениях PD, GI, PI и TM до и после использования СЧП. Методологическое качество включенных исследований оценивалось с использованием стандартных критериев.
РЕЗУЛЬТАТЫ. В обзор было включено 17 исследований (n = 980 пациентов). Большинство исследований показали увеличение PD и PI у опорных зубов после установки СЧП, при этом значительное ухудшение было отмечено в 12 исследованиях. GI также ухудшился в 10 исследованиях, что указывает на усиление воспаления десен. Увеличение TM наблюдалось в нескольких исследованиях, особенно при более длительных периодах наблюдения. Полученные данные свидетельствуют о том, что использование СЧП приводит к ухудшению пародонтального здоровья, особенно у опорных зубов.
ВЫВОДЫ. Использование СЧП связано с негативными пародонтальными изменениями у опорных зубов, включая увеличение PD, PI, GI и TM. Эти результаты подчеркивают важность регулярного пародонтального ухода и тщательного протезного дизайна для минимизации негативного влияния СЧП на пародонтальное здоровье.

ВВЕДЕНИЕ. Стоматологическое здоровье является неотъемлемой составляющей общего здоровья детей. Стоматологическая заболеваемость детского населения остается одной из актуальных проблем здравоохранения. Особенностью стоматологической заболеваемости детей на современном этапе является высокая распространенность кариеса зубов и его осложнений. Кариес зубов является многофакторным заболеванием и регистрируется у пациентов любого возраста. Распространенность раннего детского кариеса возраста у детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет является важной социальной проблемой для здравоохранения всего мира. Изучение стоматологической заболеваемости у детей диктуется необходимостью получения сведений об их распространенности во всех возрастных группах.
ЦЕЛЬ. Изучить распространенность кариеса зубов у детей раннего и дошкольного возраста (от 1 года до 5 лет) на основе данных профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Было проведено эпидемиологическое обследование детского населения в рамках профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних в возрасте от 1 года до 5 лет, использованы клинические методы исследования, все полученные результаты обработаны статистически.
РЕЗУЛЬТАТЫ. Анализ распространенности раннего детского кариеса показал, что данный показатель увеличивается по мере взросления детей. С помощью критерия χ2 Пирсона для таблиц сопряженности признаков была выявлена статистически значимая связь распространенности кариеса и возрастной группы (χ2 = 34,1, df = 4, p < 0,0001). Абсолютные показатели распространенности кариеса зубов выше у девочек во всех возрастных группах и ниже у мальчиков. Статистически значимые различия распространенности кариеса у мальчиков и девочек наблюдались только в возрастной группе 1 год (χ2 = 31,45, df = 1, p < 0,0001) и 5 лет (χ2 = 4,61, df = 1, p < 0,032). В возрастных группах от 2, 3, 4 лет статистически значимых различий распространенности кариеса зубов среди мальчиков и девочек не выявлено.
ВЫВОДЫ. Показатель распространенности кариеса зубов у детей в возрасте от 1 года до 5 лет увеличивается по мере взросления ребенка и не имеет тенденции к снижению. Абсолютный показатель распространенности кариеса выше у девочек во всех возрастных группах и ниже у мальчиков. Статистически значимые различия распространенности кариеса у мальчиков и девочек наблюдались в возрастных группах 1 года) и 5 лет, данный показатель выше у девочек выше, чем у мальчиков. В возрастных группах от 2, 3, 4 лет статистически значимых различий распространенности кариеса зубов среди мальчиков и девочек не выявлено.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Провести структуризации клинико-гигиенического состояния околозубных тканей у пациентов с анатомо-функциональными нарушениями мукогингивального комплекса.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Для достижения поставленных задач было проведено клинико-эпидемиологическое исследование стоматологического статуса, в котором приняли участие 498 больных с кариесологической и пародонтологической патологией. Из общего количества обследованных пациентов у 167 (33,5%) из них диагностированы анатомо-функционального нарушения мукогингивального комплекса, которые были разделены на 3 группы. В первую клиническую группу были включены 64 (38,3%) пациентов со средним преддверием полости рта, II типом соотношения отделов свободной и прикрепленной десны, средним и толстим биотипом десны, II типом прикрепления уздечек губ, без клинических симптомов нуждаемости преддверия, уздечки или бокового тяжа слизистой полости рта в коррекции. Во вторую группу вошли 57 (34,1%) пациентов с мелким преддверием полости рта, которые имели соотношение отделов свободной и прикрепленной десны по II типу, тонким и средним биотипом десны и II тип прикрепления уздечек губ или тяжей слизистой оболочки полости рта, а также их гипертрофия, с положительными симптомами нуждаемости перечисленных анатомических структур в коррекции. В третью группу вошли 46 (27,6%) пациентов с вышеперечисленными анатомо-функциональными нарушениями, обнаруженными во вторую группу, а также обнаружены рецессии десны III, но корональнее относительно апикальной границе вестибулярной рецессии.
РЕЗУЛЬТАТЫ. Среди обследованных пациентов со средним преддверием полости рта показатели индекса гигиены по Федорову-Володкиной у 25 (34,3%) пациентов соответствовали хорошему уровню, у 29 (39,7%) пациентов они соответствовали удовлетворительному уровню, у 13 (17,8%) пациентов уровень гигиены расценивался как неудовлетворительный, а у 6 (8,2%) пациентов как плохой.
ВЫВОД. Показатели гигиенического состояния полости рта у пациентов с анатомо-функциональными нарушениями мукогингивального комплекса в большей степени свидетельствовали о недостаточном удовлетворительном уровне, что может быть обусловлено невозможностью выполнения полноценных движений зубной щетки при чистке зубов.

ЦЕЛЬ. Изучение структурных показателей интенсивности кариеса зубов в зависимости от уровня кариесологического статуса у лётного персонала гражданской авиации с целью обоснования алгоритма реабилитации кариесологической патологии.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. В работе представлены результаты структуризации интенсивности кариеса зубов в зависимости от уровня кариесологического статуса у лётного персонала в возрасте 20–60 лет и старше. В ходе проведенного исследования было обследовано 568 сотрудников лётного состава гражданской авиации. Структурная оценка интенсивности кариеса зубов была проведена согласно разработанной и апробированной методике профессора А.В. Алимского.
РЕЗУЛЬТАТЫ. Суммарное значение осложненных форм кариеса зубов среди авиаработников с компенсированной и субкомпенсированной формами кариесологического статуса составили соответственно 0,88 ± 0,11 и 3,00 ± 0,19, в то время как среди обследованных с декомпенсированной формой кариесологического статуса суммарное значение исследуемых показателей достоверно увеличилось до 5,77 ± 0,49 единиц в расчете на одного обследованного.
ВЫВОДЫ. Наиболее высокий индекс интенсивности кариеса зубов нами выявлен у лётного персонала с декомпенсированной формой кариесологического статуса, несколько меньше он был у лиц, имеющих суб- и компенсированные формы кариесологического статуса.

ЦЕЛЬ. Оценка уровня грамотности в области здоровья полости рта (ОГЗ) и стоматологической тревожности (СТ) среди пациентов, а также изучить возможную корреляцию между ОГЗ и СТ.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Исследование представляет собой поперечный анализ 97 стоматологических пациентов центра AIMST Dental Centre в Малайзии. Грамотность в области здоровья полости рта (ОГЗ) оценивалась с использованием инструмента Oral Health Literacy Instrument (OHLI), а стоматологическая тревожность (СТ) – с помощью модифицированной шкалы стоматологической тревожности (Modified Dental Anxiety Scale, MDAS).
РЕЗУЛЬТАТЫ. Значительная часть участников (70,1%) продемонстрировала достаточный уровень грамотности в области здоровья полости рта, хотя умеренный уровень тревожности наблюдался у 39,8% участников, согласно результатам MDAS. ОГЗ показала сильную корреляцию с возрастом (p = 0,031) и уровнем образования (p < 0,001), в то время как СТ не была значимо связана с какими-либо социодемографическими параметрами. В конечном итоге, ОГЗ имела значительную корреляцию с результатами MDAS (p = 0,004).
ВЫВОД. Исследование выявило значительную корреляцию между грамотностью в области здоровья полости рта (ОГЗ) и стоматологической тревожностью (СТ) среди участников, что подчеркивает необходимость повышения уровня образования в области здоровья полости рта для улучшения стоматологических показателей и, возможно, снижения уровня СТ.

ВВЕДЕНИЕ. Проявления болезни Крона (БК) и неспецифического язвенного колита (НЯК) в полости рта включают неспецифические поражения и специфические поражения, непосредственно связанные с воспалением кишечника. Поражения в полости рта, которые могут быть не диагностированы в дальнейшем трудно поддаются лечебно-профилактическим мероприятиям.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Оценка разработанного алгоритма при диагностике патологии слизистой оболочки рта у пациентов с БК и НЯК.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Комплекс клинико-стоматологического обследования включал анализ жалоб, анамнеза, данных обьективного обследования, лабораторного исследования.
РЕЗУЛЬТАТ. В это ретроспективное трехцентровое исследование были включены лица молодого возраста с БК и НЯК, которые находились на диспансерном наблюдении в гастроэнтерологиче- ских отделениях и соблюдали требования общего лечения. При БК и НЯК клинические проявления патологии красной каймы губ выявлены у 51,43% и 42,85% лиц (p < 0,01), в том числе глоссодинии в 31,43% (p < 0,01) и 17,15% (p < 0,05) случаев. Основными жалобами пациентов при выявленной патологии СОР были неприятные ощущения в виде ссаднения и болезненности при приеме, раздражающей пиши в 100% и 65,71% случаев, при разговоре в 31,43% и 25,71% случаев, на наличие сухости в полости рта в 51,43% и 25,71% случаев. Симптом жжения полости рта выявлен у 31,43% и 17,15% пациентов.
ВЫВОДЫ. Взаимосвязь клинических проявлений патологии слизистой оболочки рта с лабораторными показателями предусматривает биохимический мониторинг в крови сниженного уровня витамина В6 и В12, что соответственно в 42,9%, 28,57% случаев при болезни Крона, в 34,4%, 20,0% случаев при неспецифическом язвенном колите обосновывает постановку диагноза десквамативный глоссит (KAБК = 0,73 и KAНЯК = 0,64), в 42,9%, 28,57% случаях при болезни Крона БК и в 14,3%, 8,6% случаях неспецифического язвенного колита диагностику складчатого языка (KAБК = 1,0, KAНЯК = 0,64). У пациентов с БК в стадии ремиссии при наличии дефицита витамина В12 в крови относительные шансы и доверительных интервалов развития афтозного стоматита составляют с OR = 7,1 (CI: 1,2–41,0), складчатого языка с OR = 11,5 (CI: 1,7–77,2), синдрома жжения полости рта, глоссодинии с OR = 29,3 (CI: 4,1–200,0). При дефиците В6 у этих же больных возрастает риск складчатого языка с OR = 12,7 (CI: 1,3–121,4) и синдрома жжения полости рта, глоссодинии с OR = 13,5 (CI: 2,3–80,8). У больных с НЯК при наличии дефицита витаминов В12 и В6 в крови является критерием для развития рецидивирующего афтозного стоматита (OR = 19,2 (CI: 1,9–196,5) и OR = 9,2 (CI: 1,4–59,6) соответственно, складчатого языка (OR = 13,5 (CI: 1,6–115,9) и OR = 9,8 (CI: 1,2–77,7), соответственно, синдрома жжения полости рта, глоссодинии (OR = 8,7 (CI: 1,02–63,8) и OR = 17,3 (CI: 2,2–138,2), соответственно). Низкий уровень гемоглобина у пациентов с БК повышал риск клинического течения географического глоссита (OR = 4,9 (CI: 1,01–29,4)) и проявлений синдрома жжения полости рта и глоссодинии (OR = 6,0 (CI: 1,2–29,7).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Междисциплинарное сотрудничество между стоматологами, гастроэнтерологами, терапевтами, неврологами является критерием ранней диагностики патологии красной каймы губ и слизистой оболочки рта у пациентов с проявлениями БК и НЯК.

ВВЕДЕНИЕ. Ортогнатическая хирургия направлена на восстановление анатомической формы, пространственного положения нижней челюсти и нормализацию ее функций, что улучшает эстетику лица и качество жизни пациентов. Однако послеоперационный период сопровождается рядом осложнений, включая отеки, болевой синдром, снижение чувствительности и уплотнение мягких тканей В настоящее время существует недостаток систематизированных данных о раннем послеоперационном восстановлении пациентов, что обуславливает необходимость поиска новых реабилитационных методик. Кинезиотейпирование зарекомендовало себя как эффективный немедикаментозный метод, способствующий уменьшению отеков и гематом, регуляции тонуса жевательных мышц, улучшению микроциркуляции и ускорению реабилитации. Его применение основано на механизме стимуляции рецепторов кожи и фасций, что способствует обезболиванию и восстановлению мышечной функции. В связи с этим исследование направлено на оценку эффективности кинезиотейпирования у пациентов после ортогнатической операции.
ЦЕЛЬ. Анализ действия кинезиотейпов в процессе реабилитации ортодонтических пациентов после ортогнатической операции.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. В исследование включены 20 пациентов, которым проводилось одностороннее кинезиотейпирование (левая сторона) в послеоперационный период. Для оценки выраженности послеоперационного отека анализировали симметричность лица по фотографиям анфас, измеряя индексы полуширины лица в различных анатомических ориентирах (Fr-Fl, Zyl-Zyr, Nml-Nmr, Ncl-Ncr, Gol-Gor) на 1-е, 2-е и 7-е сутки после операции. Функциональная диагностика мышц челюстно-лицевой области включала миотонометрию и электромиографию. Миотонометрия определяла тонус жевательных мышц в покое и при максимальном волевом сжатии с последующим сравнением полученных данных с нормативами. Электромиография анализировала биоэлектрическую активность височных, жевательных, надподъязычных и грудино-ключично-сосцевидных мышц. Оценка проводилась по показателям ARV (усредненное выпрямленное значение) и RMS (среднеквадратичное значение сигнала) в покое и при максимальном смыкании зубных рядов.
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Максимальный отек отмечен на 2-е сутки после операции, но в группе с кинезиотейпированием он был менее выражен: в области крыльев носа (на 20%) и нижней части лица (на 17%). К 7-м суткам отек уменьшился значительнее на стороне тейпирования. Миотонометрия показала, что разница в тонусе жевательных мышц между сторонами до операции составляла 11,9%. После тейпирования тонус нормализовался быстрее – снижение разницы на 64,1% против 7,1%. Электромиография выявила, что на 7-е сутки биопотенциал мышц без тейпирования превышал норму (жевательные – на 83,8%, височные – на 112%). На стороне тейпирования показатели были ближе к норме, а к 21 дню полностью стабилизировались. Кинезиотейпирование эффективно снижает отек, нормализует тонус и биоэлектрическую активность жевательных мышц, ускоряя реабилитацию.
ВЫВОДЫ. В раннем послеоперационном периоде кинезиотейпирование с фасциальной техникой без давления снижает боль, восстанавливает мышечную функцию и ускоряет возобновление ортодонтического лечения, сокращая общие сроки реабилитации.